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喉鏡|“雙十一”來了！主播們小心這種職業病哦

【喉鏡|“雙十一”來了！主播們小心這種職業病哦】“雙十一”是許多帶貨主播最忙碌的時候 ， 面對鏡頭 ， 他們常常需要滔滔不絕地說上五六個小時 。 有的主播也因此得了“網紅主播職業病” ， 在長時間直播后出現嗓音沙啞、聲帶受損的情況 。 這里需要提醒大家 ， 嗓音也需要細心呵護 ， 如果出現聲音嘶啞、音域改變、發音疲勞、咽喉痛及咽喉不適等癥狀 ， 務必及時就醫 ， 進行科學和規范的治療 ， 以免延誤病情 。
嗓音嘶啞發不出聲
聲帶小結不可小覷
近一年來 ， 因為聲音嘶啞到嗓音?？崎T診就診的網絡主播逐漸增多 ， 且以女性居多 ， 大部分患者經過診斷 ， 均患有雙聲帶小結 ， 即雙聲帶長了小結 ， 影響了聲帶的閉合 。 那么 ， 為什么聲帶小結如此“偏愛”網絡主播呢？
聲帶小結位于聲帶游離緣前中1/3交界處 ， 表現為局限性黏膜腫脹或結節樣突出 ， 多雙側對稱 。 通過喉鏡檢查可以看見 ， 發音時聲門閉合不完全呈沙漏樣 ， 頻閃喉鏡下可見黏膜波輕度減低或正常 。
聲帶小結的形成主要是因為用嗓不當 ， 即發聲方法不正確和嗓音使用過度 。
從性別的角度來看 ，聲帶小結比較青睞女性 ， 女性聲帶振動頻率較男性快且音高更高 ， 因此聲帶更易損傷而形成小結 。
在職業人群中 ， 教師、售貨（票）員、演員、律師等職業用嗓人員 ， 是易患聲帶小結的高危人群 。
從年齡的角度來看 ， 聲帶小結是學齡兒童聲音嘶啞的常見原因 ， 特別是男孩 ， 他們常常極度活躍 ， 自我約束力差 ， 喜愛尖聲叫喊等 ， 都易導致相關疾??；成人中 ， 聲帶小結多發生于愛說話 ， 情緒易緊張、憤怒、壓抑的人群 。
規范治療和訓練
聲帶小結可治愈
得了聲帶小結 ， 經過規范的治療和保養 ， 可以恢復至少九成聲音 。 一般來說 ， 醫生會通過嗓音的評估和動態喉鏡檢查 ， 了解小結的狀態和患者喉部肌肉的發聲行為模式 。 如果是早期的水腫型小結 ， 通過針對性的藥物治療和嗓音訓練 ， 可以使病變縮小、消失或癥狀消失 。 當保守治療無效 ， 病變明顯增大或小結為硬化型時 ， 也可選擇手術治療取出病變 ， 改善聲帶閉合從而恢復嗓音 。

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動態喉鏡檢查

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計算機嗓音評估

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嗓音訓練
要想保護好自己嗓子 ， 除了培養良好的用聲習慣外 ， 還要培養健康的生活習慣 。
如果需要長時間頻繁講話 ， 可嘗試多用腹式發聲的方法 ， 保持喉部肌肉不緊張；如果感冒了 ， 多喝溫水少講話 ， 保持聲帶健康不水腫 。
另外 ， 要規律作息 ， 健康飲食 ， 少食甜、辣、油膩食品 ， 戒煙限酒 ， 強健體魄 ， 保持良好的身體素質 。
文：中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科副主任醫師梁發雅 醫師王雅靜
整理：張陽 陳文君 楊金珊
編輯：張方飛
審核：徐秉楠 閆龑
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