為進一步減輕糖尿病、高血壓患者醫療費用負擔 ， 2019年12月10日起 ， 海南將城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者門診用藥納入基本醫療保險保障范圍 。 參加海南省城鄉居民基本醫療保險的參保居民 ， 經醫療機構有資質的醫師臨床診斷患有高血壓、糖尿病 ， 確需在門診采取相應藥物治療,但未享受門診特殊疾病待遇的“兩病”患者 ， 納入醫保保障范圍 。
用藥方面 ， 定點醫療機構和臨床醫師應遵循診療規范 ， 合理用藥、對癥治療的原則為“兩病”患者開具門診用藥 。 對病情穩定、依從性較好、需要長期服藥的“兩病”患者 ， 釆取“長處方”管理 ， 依照藥品使用說明書用量 ， 一次最多可開處3個月藥量 。
對“兩病”患者門診使用的降血壓、降血糖的用藥 ， 要優先選用目錄甲類藥品 ， 優先選用國家基本藥物 ， 優先選用通過一致性評價的品種 ， 優先選用集中招標釆購中選藥品 。 不得以費用控制、藥占比、醫療機構用藥品種規格數量、藥事委員會評審等為由 ， 影響藥品的合理使用和供應保障 。
【聯合國糖尿病日丨專家提醒：糖尿病可防可治 做好自我管理很重要】另外 ， 因病情加重符合門診特殊疾病標準的 ， 經醫療保險經辦機構核準后 ， 可享受門診慢性特殊疾病待遇 。 其中 ， 從業人員享受待遇標準為500元/月 ， 城鄉居民享受待遇標準為400元/月 。
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