并發癥|糖尿病這么普遍,你真的了解它嗎?

2021.11.14
聯合國糖尿病日

并發癥|糖尿病這么普遍,你真的了解它嗎?
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11月14日是聯合國糖尿病日 , 今年的主題是“人人享有糖尿病健康管理” , 號召對所有糖尿病患者進行全生命周期的健康管理 , 對糖尿病高危人群進行預防宣教 。
糖尿病是一組由胰島素分泌和作用缺陷導致的碳水化合物、脂肪、蛋白質等代謝紊亂和以長期高血糖為主要表現的代謝性疾病 。
雖然糖尿病常見 , 但是對于糖尿病大家仍存在很多誤區 , 今天 , 我們邀請到 北京醫院·國家老年醫學中心的權威專家 , 來為大家答疑解惑 。
北京醫院·國家老年醫學中心
內分泌科主任
郭立新
吃糖與糖尿病相關嗎?
答:經常有人說 , “別吃太多糖 , 小心得糖尿病” 。 其實 , 這種說法是缺乏科學依據的 。 吃糖與糖尿病之間沒有必然的聯系 , 但如果長期攝入過甜的食物或是含糖飲料等 , 會導致超重、肥胖 , 增加代謝疾病發生的風險 。
糖尿病與肥胖以及超重有一定的相關性 , 長期攝入過多的糖分 , 患有糖尿病的概率會明顯高于健康飲食的人群 , 因此要做到吃糖有度 。
父母或家人患有糖尿病 , 孩子一定得糖尿病嗎?
答:在同等條件下 , 有家族病史的人患糖尿病的幾率比沒有家族病史的人高 , 但這并不意味著他們一定會患糖尿病 。 刨除遺傳因素外 , 我國每年有5%~10%的糖尿病前期患者會進展為糖尿病 。 如果他們能夠在潛在風險期就進行健康飲食 , 加強鍛煉 , 通過健康的生活方式進行正確、科學的干預 , 可以延緩或極大地減少糖尿病的發生幾率 。
得了糖尿病一定會出現并發癥嗎?
答:對已經患有糖尿病的患者來說 , 合理膳食 , 配合科學運動 , 遵醫囑管理血糖 , 同時關注血脂、血壓 , 控制多種代謝異常 , 把各項危險指標降到正常水平 , 可以延緩或極大地減少并發癥的發生 。
有糖尿病潛在風險的人群 , 日常生活中需要關注什么?
答:1)從40歲起每年至少檢測1次空腹血糖和糖化血紅蛋白 。
2)飲食上盡量規避重油、重鹽、重糖等不良習慣 。
3)注重鍛煉 , 每周至少進行150分鐘有一定強度的運動 。
4)體重指數(BMI)控制在24或以下 。
5)避免過大的精神壓力 , 保持良好的心情 。
6)避免熬夜 , 保持充足睡眠 。
【并發癥|糖尿病這么普遍,你真的了解它嗎?】7)戒煙限酒 。
運動對控制血糖和減少并發癥有利嗎?
答:運動有利于健康狀態的改善 , 有利于血糖的控制 , 但并不是在任何狀態下患者都能從運動中獲益 。 糖尿病患者如何運動應咨詢??漆t生 , 開始運動前應進行心肺功能和運動能力、運動風險方面的評估 。 有并發癥的患者要遵醫囑進行生活方式干預 。 有些患者在并發癥的嚴重階段不宜進行運動 , 比如視網膜出血急性期、視網膜脫落、低血糖頻發、血糖劇烈波動、糖尿病足合并嚴重感染、嚴重的心肺疾患、腎功能不全的終末期、急性腦血管病等 。
對于大多數的糖尿病患者來說 , 運動有利于提高機體抵抗疾病的能力 , 幫助更好地控制血糖 。 運動中和運動后要防范與運動相關的低血糖 , 尤其是運動后遲發的低血糖 。 運動要以有氧運動為主 , 根據情況配合以抗阻運動(增加肌肉的量和肌肉的力量)和平衡訓練 。 要根據情況 , 選擇自己能堅持的運動 , 循序漸進、持之以恒 。 要注意避免運動損傷 。
北京醫院·國家老年醫學中心
內分泌科副主任
潘琦