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葡萄糖|為什么要提防危險的低血糖？怎么做才能遠離它？

11月14日是“聯合國糖尿病日” ， 今年宣傳主題是“人人享有糖尿病健康管理” 。
糖尿病患者在治療過程中往往難以避免會發生低血糖 。 很多患者在日常生活中會憂心忡忡 ， 擔心自己低血糖 ， 出門會有意外發生 。 那么 ， 低血糖有哪些癥狀和表現？應該如何預防呢？帶著這些問題 ， 我們一起往下看 。

葡萄糖|為什么要提防危險的低血糖？怎么做才能遠離它？
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糖尿病患者的自我健康管理在糖尿病的治療中至關重要 。 幾乎所有的糖尿病患者都知道“管住嘴”與“邁開腿”兩大法寶 ， 但同時也應該關注另一個在糖尿病的管理與治療過程中繞不開的話題——低血糖 。 有些病程較短的患者不知道或者不重視低血糖 ， 而另一些出現過嚴重低血糖的患者則對低血糖過度擔憂 ， 害怕低血糖可能導致意外的發生 ， 以至于血糖控制不佳 ， 從而影響正常生活 。
低血糖的癥狀是什么
低血糖是由于各種原因所導致的血液中葡萄糖水平過低的狀態——對于普通人 ， 即非糖尿病患者 ， 血糖＜2.8mmol/L為低血糖；對于糖尿病患者來說 ， 血糖≤3.9mmol/L即為低血糖 。
當出現出汗、顫抖、感覺饑餓及焦慮的時候 ， 很有可能是發生了低血糖 。 低血糖癥狀是多種多樣、因人而異的 。 除了上面這些典型的癥狀 ， 還有可能會出現頭暈、乏力、心悸、煩躁不安等表現 。 如果沒有重視上述預警信號 ， 低血糖的癥狀可能會進一步加重 ， 出現行走困難、視物不清、意識模糊、行為怪異、抽搐甚至昏迷等 。 也有一些患者在低血糖早期 ， 或不嚴重的情況下沒有癥狀 。 這種無癥狀低血糖在糖尿病病程較長 ， 平時血糖控制過于嚴格和經常大量飲酒的患者中更為常見 。
低血糖不僅會增加老年癡呆、心血管疾病、跌倒及骨折等疾病發生的風險；同時 ， 對低血糖的恐懼反過來也會導致血糖控制不佳 ， 所以我們要提高對低血糖的認識 ， 更好地預防它的發生 。
導致低血糖的原因有哪些
第一 ， 飲食習慣變化 。 由于食欲不佳進食較少 ， 或被其他事情耽誤而沒來得及進餐等原因 ， 會使進食量減少、進餐時間延后 ， 可能導致低血糖的發生 。
第二 ，運動規律變化 。 在沒有做好充分準備的情況下 ， 突然增加活動量 ， 使能量消耗增加 ， 會導致低血糖 。
第三 ，過量飲酒是在日常生活中經常被忽視的低血糖的誘因 。
第四 ，不恰當使用降糖藥物也會導致低血糖 。 其中 ， 胰島素的不當使用最為常見 。 胰島素的種類繁多——長效胰島素、短效胰島素、預混胰島素 。 不同胰島素注射時間不同、搭配方式不同、療效不同 ， 糖尿病患者如果自行變更胰島素的種類 ， 很容易引起低血糖 。 如果患者想更換胰島素 ， 一定要在內分泌?？漆t生的指導下進行調整 。
此外 ， 降糖藥中的磺脲類藥物和列奈類藥物會促進自身胰島素分泌 ， 從而起到降糖的作用 。 它們的不恰當應用也會導致嚴重的低血糖 。 而且 ， 相比于其他原因 ， 它們所致的低血糖更難糾正 ， 持續的時間更長 ， 尤其是在老年人及腎功能不全的人群中 ， 更需要引起重視 ， 不要擅自增加新的降糖藥物 。
出現低血糖如何應對
1.如果在家中或者醫院 ， 建議立即測量指尖血糖 ， 明確是否是低血糖 ， 以及低血糖的程度如何 。 如果血糖≤3.9mmol/L ， 立即“吃15～20”糖（吃15～20克葡萄糖或糖類食品 ， 葡萄糖為佳） ， 然后“等15”（等15分鐘再次監測血糖） ， 如血糖值還沒達到正常：再吃15～20克 糖類食品 ， 然后等15分鐘再監測血糖；如血糖＞3.9mmol/L ， 但距離下次進餐時間超過1小時 ， 可以吃含淀粉或蛋白質的食物 。