不孕癥的基本知識

 多數專家認為,一對夫婦至少不避孕一年未受孕者或流產者;稱為不孕 。妊娠是一連串復雜過程的結果,妊娠需具備的基本要素:
首先女性要有每個月從卵巢排卵;
卵子必須要能通過輸卵管達到子宮
男性的精子必須要與卵子結合;未收錄醫院婦科許怡民
受精卵還要能在子宮內著床
【不孕癥的基本知識】任何一步發生異常都會干擾妊娠 。不孕不總是女方因素 ,約1/3不孕原因在女方;1/3不孕在男方;另1/3為雙方混合原因或不明原因 。
男性常見不孕原因:精子數量過少或無精;使之沒有精子與卵子結合;再者精子形態異常而不能正常沿輸卵管向前運動 。有些男性的無精癥是先天的,有些由于疾病和外傷而引起 。其它則是由于生活方式問題而傷及精子的質量和數量,常見的因素有:飲酒、服藥、環境毒素(包括殺蟲劑和鉛)、吸煙、健康、醫學治療、癌癥的放射治療化學治療以及年齡等;
常見的女性不孕原因:絕大多數在于排卵異常,沒有卵子則無法受孕,其表現有不規律的月經或無月經 。其它原因還有由于盆腔炎所致的輸卵管阻、子宮內膜異位癥、宮外孕術后及子宮肌瘤等;
其它引起女性不孕風險的因素:生活中有許多因素都可降低女性受孕能力,如年齡、工作壓力、節食、過度的訓練、體重過高或過低、吸煙、飲酒、性傳播疾病(STDs)及全身疾病引起的內分泌異常 。
年齡如何影響女性受孕呢?
現在有越來越多的女性要等到她們30-40歲時才要寶寶,據統計,在美國有20%的女性到35歲以上才要寶寶,所以年齡問題便增加了不孕的風險,這其中又有1/3的夫婦出現了受孕困難 。其原因在于:卵巢排卵能力隨年齡的增加而下降,同時健康的卵子也隨之下降,再者年齡的增加全身狀況的其它問題也會干擾受孕,流產的機率也有增加 。
孕前準備需多長時間?
大多數小于30歲的健康女性不應擔心她們的受孕能力,但要孕前3-12個月做孕前準備,應找醫生孕前咨詢,請醫生做妊娠評估,同時男性也應做好準備 。一般情況下女性應看醫生更早些,30歲以后的女性應孕前半年做準備,這個年齡段的女性每年卵巢功能都會下降的,所以做全面及時的孕前評估很重要 。
 當出現下列異常表現時應及時就診:月經不調、閉經、痛經、子宮內膜異位癥,盆腔炎及多次流產者,因均可引起不孕或不育 。無論多大年齡,都應孕前準備以得到醫生的幫助 。
不孕癥的檢查有那些?
醫生對不孕夫婦需做出正確的診斷就要做必要的檢查,首先要了解健康史,一般健康檢查及婚育史;之后才是必要的檢查,準確找出不孕原因往往是一個長時間的復雜的及情緒化的過程 ??赡苄枰獛讉€月醫生才能做出評估 。所以不必懷疑為什么需要如此長的時間 。
就男性來說首先要做精液分析,要了解精子的數量,形態及活動力,有時則需做男性激素檢測 。
而女性首先要查出每月的排卵規律,方法有;每日測基礎體溫,并畫出坐標圖,堅持至少三個月;用家用測排卵試紙;B超監測排卵;另外還要了解子宮和輸卵管的形態及通暢與否,如輸卵管通液、輸卵管造影及宮腹腔鏡聯合檢查,以了解生殖道是否通暢 。
不孕癥如何治療?
其治療大體分為藥物、手術及人工助孕,有時幾種方法聯合應用,約2/3的成功率 。在此之前醫生必需要了解即往檢查結果;不孕時間;夫婦雙方年齡;男方健康狀況及嗜好 。