寒熱|國醫大師伍炳彩:治療濕病臨證經驗( 四 )


土茯苓、忍冬藤
兩藥相伍,取土茯苓善治濕熱毒邪和除濕通絡之功,忍冬藤清熱解毒,理氣行滯,通絡止痛。伍炳彩常用治慢性肝炎、肝硬化、慢性腎炎病屬濕熱毒邪蘊結不解者。

寒熱|國醫大師伍炳彩:治療濕病臨證經驗
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▲土茯苓
旋覆花、茜草
此藥對取義于《金匱要略》的旋覆花湯。兩者伍用,旋覆花善通肝絡而行氣,茜草活血化瘀,則氣行血行,陽通瘀化。故臨床常用于胸脅痞悶不舒,甚或脹痛、刺痛,手按揉或捶打其胸脅得舒者。
雞骨草、鳳尾草、垂盆草
雞骨草,清熱利濕,疏肝止痛,現代藥理研究主要用于治療急性傳染性肝炎。三藥相配,清熱利濕之功倍增,主要用于治療肝炎轉氨酶增高者。
豨薟草、茜草
茜草,苦寒無毒,入心肝經,具涼血止血,行血通絡之功,古代用治黃疸。豨薟草具有類似的作用,故兩藥合用治濕熱黃疸。

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地膚子、白鮮皮
兩藥相伍,善清濕熱,祛風止癢,常用治皮膚瘙癢諸疾,但伍炳彩用之于濕痰咳嗽咽癢則咳者。
郁金、枇杷葉
此藥對出自《溫病條辨》上焦篇宣痹湯,原書用于治療太陰風濕,氣分痹郁而噦者。二藥相合,取郁金善于理氣開郁和枇杷葉下氣化痰的功效用于治療胸悶之因于痰濕氣滯者。伍炳彩常將其與銀翹馬勃散、茯苓杏仁甘草湯合用。
杜仲、桑寄生
肝主筋、腎主骨,二藥一補一通,相須為用,共奏祛風濕、補肝腎之功。臨床上用于肝腎不足兼風濕痹著引起的腰酸腰痛等癥每每取得滿意的療效。

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▲杜仲
防風、威靈仙
二藥合用祛風除濕、止痹痛的療效倍增。伍炳彩臨床主要用于風濕、類風濕性關節炎及痛風等肌肉、筋骨疼痛病癥。以風邪偏勝,疼痛游走者用之效果更佳。
姜黃、海桐皮
兩藥相伍,一為血藥,一為風藥,故祛風除濕、活血通經止痛作用倍增。伍炳彩常用此藥對治療風濕為患、絡道經氣閉阻、氣血循行不暢的腰腿關節疼痛、周身肌肉酸痛,甚則肢體攣急不遂等癥。
豨薟草、海桐皮
此藥對取義于古方豨桐丸(原方用臭梧桐)。兩藥相伍,祛風除濕,舒筋活絡功效顯著,伍炳彩常用于風濕痹痛患者。
豨薟草、蔓荊子
兩藥相伍,取其祛風除濕之功效及升散上升、走竄開泄之特性。常用于治療濕邪上蒙清竅之頭昏如裹及濕邪痹阻經脈之全身骨節沉重疼痛。