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知識|聯合國糖尿病日：糖友最想掌握的控糖知識，早知道血糖好( 二 )


關于血糖的幾個基本概念
1.空腹血糖：
空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)是指距離上一餐進食8～10小時后進行測定的血糖值，反映在基礎狀態下、沒有飲食負荷時的血糖水平。一般在清晨8:00空腹狀態下抽血，空腹血糖重復性好，是糖尿病診斷必查的項目。
2.餐后2小時血糖（2h BG）
餐后2小時血糖是進食后2個小時后測血糖值，注意一定是指從吃第一口食物開始計時，2小時后測定的血糖結果。餐后2小時血糖反映胰島β細胞儲備功能的重要指標，即進食后食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。
3. 隨機血糖：
隨機血糖是指指一天中任何時刻測得的血糖值。正常人隨機血糖一般不超過11.1毫摩爾/升(mmol/L)，如果患者有糖尿病典型癥狀(“三多一少”癥狀)，隨機血糖≥11.1毫摩爾/升，即可診斷為糖尿病。
糖尿病患者血糖監測管理
患者需要根據自己的病情調整血糖監測的時間點及頻率。自我血糖監測的時間點包括三餐前、三餐后2小時、睡前、夜間及即刻血糖。

  1. 對于血糖波動較大的患者，需進行每日七次血糖監測（即三餐前+三餐后+睡前血糖），從而調整治療方案，如有夜間低血糖或者不明原因的晨起高血糖時，需加測夜間血糖。
  2. 對于發生低血糖的患者應進行即刻血糖的監測。
  3. 對于使用口服藥物降糖的患者，可每周監測2-4次空腹或餐后2小時血糖。
  4. 使用胰島素的患者應進行空腹及睡前血糖的監測，血糖控制穩定后可每周進行2-3次的四次血糖監測（即空腹+三餐后血糖）。
  5. 糖尿病患者建議每3個月檢測一次，達到治療目標可每6個月檢測一次。
  6. 對于部分自我血糖監測情況下仍有血糖波動較大或者不明原因的低血糖或高血糖的患者，可選擇進行持續葡萄糖監測。

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得了糖尿病，怎么飲食血糖才穩？
各位糖尿病患者及家屬大家好！
進入冬季，人的食欲增加，為驅寒，在飲食上會吃得相對厚味些。一些糖尿病病人也免不了每天會攝入不少油膩厚味食物，加之氣候寒冷，戶外活動明顯減少，導致糖尿病病人血糖在此期間升高，病情加重。因此，對于糖尿病病人來說冬季更應加強自我營養保健。但是，在飲食控制中，除了不宜攝入能使血糖迅速升高的食物，還有哪些是糖尿病患者應該注意的呢？下面我們就來說說糖尿病病人在冬季如何吃才能既健康又營養。
１、控制熱量。一些糖尿病病人本來就多食，尤其是在冬季，氣溫下降，人體基礎代謝率增高，運動減少，而各種消化液分泌增加，食欲旺盛，很容易導致每日攝入熱量超標，導致肥胖，加重胰島素抵抗，因此，需要控制每日的總食量，也就是控制主食、牛奶、雞蛋、肉類、豆類、油脂類、水果的數量，而不是單獨控制某一種食物的數量，部分糖尿病病人在兩餐之間會感到饑餓，此時可以吃些黃瓜、西紅柿來減少饑餓感。
２、營養多樣化：食物多樣化才能保證各類營養素互補，建議每天至少要吃5種以上蔬菜，3種以上谷物、水果以及肉蛋奶制品。血糖控制不佳的患者盡量少吃水果。
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3、合理烹飪：盡量選擇清蒸、水煮、涼拌等烹飪方式。盡可能少鹽和少油脂。食鹽的攝入量與血壓的增高成正比，而寒冷刺激，可使體內兒茶酚胺分泌增加，促使血壓升高，冠狀動脈痙攣，不但易誘發高血壓、腦出血、心肌梗塞等嚴重并發癥，而且還能激活和促進小腸內葡萄糖分解酶的活性，使糖的吸收加快，導致餐后血糖升高。因此，糖尿病病人每天攝入食鹽不應超過6克，盡量不吃腌制的菜食。大量油脂的攝入，會使血脂和血液粘稠度升高，促使或加重冠狀動脈粥樣硬化，也可直接引起肥胖，產生胰島素抵抗，間接地影響血糖。因此糖尿病病人每天攝入油脂不超過25克。盡量不吃油膩食物，如油炸、紅燒、油燜的食物、濃肉湯和帶皮的肉等。