金護子|臨床護士們,肺炎鏈球菌肺炎臨床表現,你都清楚嗎?


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(一)癥狀
1、病前常有醉酒、受涼、淋雨、疲勞、病毒感染和生活在擁擠環境等情況;多有數日發生上呼吸道感染的前驅癥狀 。
2、典型表現:
起病急 , 高熱寒戰 , 全身肌肉酸痛為特征;
數小時內體溫可高達39 ~41°C , 呈稽留熱型;
可伴有患側朐痛并放射至肩部或腹部;
深呼吸或咳嗽時加劇 , 故取患側臥位 。
3、痰少 , 可帶血絲 , 24~48小時可呈咯鐵銹色痰 。

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(二)體征
1、急性病容 , 面頰緋紅、鼻翼扇動、呼吸淺快、口角和鼻周有單純皰疹 。
2、嚴重者可有發紺、心動過速、心律不齊 。
3、隨病情加重可表現為患側呼吸運動減弱;
4、語顫增強 , 叩診濁音 , 聽診呼吸音減弱及胸膜摩擦音;
5、肺實變期有典型實變體征 。

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