1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

子宮肌瘤治療原則( 三 )


七、子宮肌瘤急腹癥治療原則
紅色變性以保守治療為主 。若癥狀加重，有指征剖腹探查時則可作肌瘤剔除術或子宮切除術 。肌瘤扭轉應立即手術 。肌瘤感染化膿宜積極控制感染和手術治療 。肌瘤壓迫需手術解除 。惡變者尤其是年齡較大絕經后婦女，不規則陰道流血宜手術切除 。卒中性子宮肌瘤較為罕見，宜手術切除 。
八、子宮肌瘤的激素替代治療原則
有關絕經婦女子宮肌瘤的激素治療，多數主張有絕經期癥狀者可用激素治療，治療期間定期B超復查——子宮肌瘤大小、內膜是否變化，注意異常陰道流血，使用時注意藥物及劑量，孕激素用量不宜過大 。雌激素孕激素個體化，采用小劑量治療，當發現肌瘤增大、異常出血可停用 。口服比經皮用藥對肌瘤的生長刺激作用為弱 。絕經期子宮肌瘤者使用激素治療不是絕對禁忌證，而是屬慎用范圍，強調知情同意和定期檢查、隨訪的重要性 。
九、子宮肌瘤者的計劃生育問題
根據WHO生殖健康與研究部編寫的《避孕方法選用醫學標準》肌瘤者宮腔無 變形者復方口服避孕藥、復方避孕針、單純孕激素避孕藥、皮下埋植等屬可使用，Cu-IUD、曼月樂屬不能使用，屏障避孕法不宜使用 。