睡眠|隨訪14年發(fā)現(xiàn)男性睡眠不足5小時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加34%，心血管風(fēng)險(xiǎn)更高疾病|老年病

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睡眠長度和我們的生活質(zhì)量息息相關(guān) ，但究竟每天睡多久是最優(yōu)的選擇呢？

近日，日本國家癌癥中心Manami Inoue博士領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)以東亞人群為樣本，發(fā)現(xiàn)睡眠長度為7小時(shí) ，與全因死亡、心血管疾病相關(guān)死亡、和其他原因死亡的風(fēng)險(xiǎn)最低相關(guān) 。
值得注意的是，研究還建議針對東亞人群睡眠長度的指南，應(yīng)考慮到性別和年齡的因素。比如， 65歲以下的男性睡眠長度小于或等于5小時(shí) ，與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加34%相關(guān)；睡眠長度為6小時(shí) ，與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加7%相關(guān) 。
又如，睡眠小于等于5小時(shí) ，與女性相比，男性與心血管相關(guān)的死亡相關(guān)聯(lián)的風(fēng)險(xiǎn)更高。男性睡眠小于等于5小時(shí) ，與心血管相關(guān)的死亡相關(guān)聯(lián)的風(fēng)險(xiǎn)增加35% 。而女性對應(yīng)增加的風(fēng)險(xiǎn)僅為24% 。
這項(xiàng)成果發(fā)表在JAMA Network Open上[1
。
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之前的前瞻性研究meta分析結(jié)果都顯示，較短或較長的睡眠長度都與全因死亡相關(guān)聯(lián)[23
。
盡管meta分析證據(jù)等級強(qiáng) ，仍有局限性。例如，納入meta的每項(xiàng)研究中，樣本隨訪時(shí)間不同、考慮到的混雜因素不同，對睡眠較短或較長的定義有差異[4
。再者，睡眠長度與全因死亡的關(guān)聯(lián) ，可能受人種因素的影響，比起北美和歐洲人群，在東亞人群中，過長的睡眠長度與死亡有較強(qiáng)的關(guān)聯(lián)[2
。
單項(xiàng)的研究也表明，隨著性別、年齡的變化，睡眠長度和死亡的關(guān)聯(lián)也會(huì)發(fā)生變化[56
。另外，在東亞人群中，體重指數(shù)（BMI）也和睡眠長度、心血管和癌癥死亡相關(guān)聯(lián)[78
。 BMI可能是睡眠長度和死亡關(guān)聯(lián)的一個(gè)潛在的混雜因素，或校正因素。目前還沒有研究將健康人群進(jìn)行BMI分層，研究睡眠長度和死亡的關(guān)聯(lián) 。
為了更清晰地了解東亞人的睡眠時(shí)長與全因死亡、重大疾病所致死亡的關(guān)聯(lián) ， Inoue團(tuán)隊(duì)發(fā)起了本研究。
來看看研究者是怎么做的吧。
這個(gè)研究最初納入了450532位參與者，他們來自日本、中國、新加坡和韓國。經(jīng)過篩選，最后納入了322721位參與者。
研究的最重要暴露因素是參與者自我報(bào)告的睡眠長度。睡眠長度被分類為6組：5小時(shí)或更短，6小時(shí) ， 7小時(shí)、8小時(shí)、9小時(shí)、10小時(shí)或更長。睡眠長度為7小時(shí)作為參照組。因?yàn)榇蟛糠种暗难芯慷紝?小時(shí)作為參照，這樣方便研究者的結(jié)果與其他研究結(jié)果比較。
總的來看，在搜集到的322721位參與者中，平均年齡為54.5歲，女性占比55.3% 。對于男性，平均的隨訪時(shí)間為14年，合2022289人年。對于女性，平均的隨訪時(shí)間為13.4年，合2392037人年。在納入的男性中，睡眠長度的眾數(shù)（即出現(xiàn)頻率最高的數(shù)字）為8小時(shí)；在納入的女性中，睡眠長度的眾數(shù)為7小時(shí) 。
再來看看睡眠長度和全因死亡的關(guān)聯(lián) 。
在隨訪期間，男性和女性中分別有19419例和13768例死亡。在男性和女性中，睡眠長度和全因死亡的關(guān)聯(lián)均為“J”字型。
研究結(jié)果顯示，在以全因死亡為結(jié)局的分析中，性別因素不能改變睡眠長度和全因死亡之間的關(guān)聯(lián) 。具體來看，與睡眠長度為7小時(shí)相比，其他睡眠長度的女性全因死亡風(fēng)險(xiǎn)均增加；而在男性中，睡眠長度為6小時(shí)全因死亡風(fēng)險(xiǎn)未增加，其他睡眠長度組全因死亡風(fēng)險(xiǎn)均增加。

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睡眠|隨訪14年發(fā)現(xiàn)男性睡眠不足5小時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加34%，心血管風(fēng)險(xiǎn)更高