哪些子宮肌瘤可以選擇藥物治療

  子宮肌瘤發病率較高, 可達30%以上 。在門診 , 常看見一些婦女得知患有子宮肌瘤后就驚恐萬分 , 以為終究逃不過一刀 , 也有部分患者以為藥物可以治療一切肌瘤而長期吃藥 。實際上  , 無論手術、藥物治療都有其適應癥 。成都市第二人民醫院婦產科王曉莉
【哪些子宮肌瘤可以選擇藥物治療】 一般來說 , 適用藥物治療的子宮肌瘤患者需符合以下幾個條件:
1.子宮增大不超過妊娠8周大小為佳;
2. 沒有癥狀或癥狀輕微;
3.接近絕經年齡的婦女:因為子宮肌瘤有絕經后會萎縮的特點 。可通過人造絕經達到“縮瘤”目的 , 瘤體甚至可以縮小一半以上 , 從而可能避免手術 。對于接近絕經的婦女特別有效 。。
4. 少數婦女即使不屬于上述情況 , 但身體條件不允許接受手術 , 也可采用藥物治療 。
  根據不同情況選藥 。目前常使用的藥物有:注射或口服雄性激素以及米非司酮口服;垂體促性腺激素釋放激素激動劑:療效顯著 , 但價格相對較貴 。
 
注意:對年輕患者來說 , 藥物導致假絕經會帶來一些不適癥狀 , 因而持續時間不能過長 。停止治療后肌瘤又會逐漸長大 , 目前只用于特殊時期 , 如爭取妊娠、緩解貧血和減低手術難度等(如選擇腹腔鏡或宮腔鏡手術者) 。
采用活血化淤的中藥治療直徑3厘米以下的小肌瘤 , 瘤體有望縮小 。對于肌瘤不大 , 出血癥狀嚴重的病例 , 采用中醫治療也可明顯減少出血量 , 改善貧血狀況 , 雖然不能徹底消除肌瘤 , 但可以避免手術 。然而中藥治療也并非人人適用  。