并發癥|中日友好醫院李愛國主任醫師為您解說預防糖尿病并發癥要做哪些檢查?

糖尿病是一種非常常見的內分泌科的疾病 , 糖尿病的患者 , 胰島的功能減退 , 導致胰島素的分泌減少或者是胰島素抵抗 。 患者出現血糖代謝紊亂 , 出現血糖升高 , 出現脂肪代謝紊亂 , 出現蛋白質代謝紊亂 。 糖尿病的患者容易出現各種各樣的并發癥 , 比如頸動脈斑塊形成 , 糖尿病眼病 , 糖尿病腎病 。 所以李愛國醫生提醒廣大糖尿病的患者要注意定期檢查空腹血糖 , 糖化血紅蛋白 , 餐后兩小時血糖以及心臟彩超 , 頸動脈超聲 。 而且李愛國主任提示一定要注意保持健康的生活方式 , 多吃菜 , 控制總熱量的攝入 , 少吃高升糖指數的食物 , 定期到內分泌科門診與醫生溝通 。
【并發癥|中日友好醫院李愛國主任醫師為您解說預防糖尿病并發癥要做哪些檢查?】對于糖尿病患者來說 , 李愛國主任認為最為重要的一點是穩定血糖 , 這樣才能保護各個器官和系統以及神經 , 預防糖尿病并發癥來臨 。 糖尿病患者除了嚴格按照醫囑服用藥物 , 調整飲食和運動以及情緒外 , 也要定期去醫院做體檢 , 監測各種指標 。
那么糖尿病患者應定期做哪些檢查呢?下面李愛國主任就來為您仔細講解 。

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糖尿病患者檢查血糖
這里所說的血糖不只是手指血糖 , 還包括糖化血紅蛋白 , 應進一步去醫院抽靜脈血檢查 。 手指血糖能反映當時的血糖水平 , 及早發現高血糖或低血糖 , 判斷運動飲食、情緒以及藥物對血糖帶來的影響 。 糖化血紅蛋白能反映最近2~3個月的血糖水平 , 評估最近血糖控制的情況 。 一般每3~6個月檢查一次 , 糖化血紅蛋白應控制在7%以下 。

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糖尿病患者檢查血脂
大多數糖尿病患者合并高血脂 , 血脂沒有得到有效控制會導致動脈粥樣硬化 , 引起冠心病、胰腺炎以及腦梗塞等 。 所以李愛國醫生建議血脂正常的患者每6~12個月檢測一次;血脂紊亂者每三個月檢測一次 。
糖尿病患者監測血壓
不少糖尿病患者合并高血壓 , 血壓和血糖居高不下可損害心臟、腎臟、血管以及眼睛等重要器官 。 所以糖尿病患者應堅持測量血壓 , 尤其是合并高血壓的患者 , 每天早晨醒來后和睡覺前分別測量一次 , 盡可能把血壓控制在140/80mmHg以下 。

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糖尿病患者檢查尿微量白蛋白和腎功能
糖尿病腎病是常見的并發癥之一 , 腎臟受損后 , 尿微量白蛋白和肌酐會發生異常 , 一般需通過腎功能來評估腎臟是否健康 。 若尿微量白蛋白或肌酐不足30mg , 李愛國主任說明腎功能還沒有受到嚴重損害 。 沒有腎臟病變的患者 , 每12個月做次腎臟檢查;腎臟病變患者每3~6個月做次檢查 。

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糖尿病患者檢查眼底
糖尿病視網膜病變是導致患者致盲的主要原因 , 特別是2型糖尿病患者應及早做眼底檢查 , 排除糖尿病視網膜病變 , 一般每6~12個月檢查一次眼底 。

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糖尿病患者檢查下肢動脈
持續性高血糖可促進下肢動脈生成硬化斑塊 , 使得下肢動脈易缺血缺氧 , 從而導致下肢無力、疼痛、破潰以及發涼 。 糖尿病病程超過5年 , 又或是合并血脂異常、心腦血管疾病以及吸煙者應每12個月做次下肢動脈超聲檢查來確診 。