劉曉宇|血糖71.5!糖尿病高滲昏迷老人平安出院,2米長感謝信訴說救命恩( 二 )


手里拿著患者老伴親手所寫2米長的感謝信,劉曉宇主任動情的說:“謝謝,患者全家人對我們醫院的信任,這是我從醫26年來遇到第2例血糖70mmol/L以上的高滲昏迷,真的太兇險了,沒有全體醫護人員的徹夜搶救、精心護理,沒有患者和親屬的信任和理解,我們不可能創造出這樣的奇跡來,這是我們共同努力創造出來的奇跡!”。
劉曉宇|血糖71.5!糖尿病高滲昏迷老人平安出院,2米長感謝信訴說救命恩
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糖尿病高滲昏迷危及生命 應盡早診斷治療
劉曉宇主任強調:糖尿病高滲昏迷多見于60歲以上的老年人,約2/3的病人在發病前無糖尿病病史或僅有輕微的糖尿病癥狀,這與老年糖尿病癥狀不典型、患者知曉率低有很大關系。顯著高血糖、高血漿滲透壓和低酮水平是本病的三大主要特征。
早期一般表現為“三多一少”癥狀進行性加重,而后逐漸出現明顯的脫水體征(如皮膚及口舌干燥、眼球內陷、脈搏增快、血壓下降、中樞性高熱等)和意識改變(如表情淡漠、反應遲鈍、嗜睡、神志不清甚至昏迷),此外,還有部分患者伴抽搐、偏癱、偏盲、失語等局灶性中樞神經受損的癥狀表現。如若診治延誤或處理不當,患者病情會迅速惡化,出現一系列并發癥,如腦水腫、心衰、低血壓休克、嚴重心律失常、血管內彌漫性凝血(DIC)、腎衰、呼吸衰竭、腦血管意外、血管栓塞、應激性潰瘍出血等等,這些均是多臟器功能衰竭的表現,多發生于出現昏迷的重癥患者。
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為了避免漏誤診,應盡早明確診斷,對于每一位以不明原因意識障礙、脫水、低血壓、休克等前來就診患者(尤其是老年人),無論既往有無糖尿病病史,均應檢查血糖、電解質、尿素氮等計算滲透壓,以排查本病。
劉曉宇|血糖71.5!糖尿病高滲昏迷老人平安出院,2米長感謝信訴說救命恩】西安報業全媒體采訪人員 彭朔