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八問八答帶你認識前列腺癌

1.問：我國前列腺癌的發病情況如何？
答：我國前列腺癌發病率不斷增加，1993年我國前列腺癌發病率為每年每10萬人中1.71個病人，因前列腺癌死亡的人數每年每10萬人中1.2個人 。1997年發病率升至每年每10萬人中2.0個病人，至2000年則上升到了4.55人 。
2.問：為什么我國發現的前列腺癌大多是晚期病例？
答：主要與對前列腺癌的認識和重視不夠有關 。我國現有醫療技術和水平完全可以早期發現和治療前列腺癌 。但早期前列腺癌沒有任何癥狀，不易引起人們的注意，如果不去看泌尿外科?？漆t師的話很難被發現 。在發達國家，有關前列腺癌的檢查已是中老年男性健康檢查必查項目之一，我國還做不到這一點 。如果對50歲以上男性和有過前列腺癌家族史的40歲以上的男性每年進行兩次有關前列腺癌方面的檢查的話，大部分病人是可以早期發現的 。
3.問：為什么會發生前列腺癌？
答：前列腺癌真正的發病原因和發病機制現在還不很清楚 。但前列腺癌發生于老年人，年齡越大發病率越高，青年人幾乎不發病，中年發病少見，睪丸不發育或沒有睪丸的人（比如中國古代皇宮里的太監）不發生前列腺肥大，也不發生前列腺癌，說明前列腺癌與男性睪丸和男性激素（雄激素）密切有關 。此外前列腺癌發病率在不同人種差別很大，在有前列腺癌家族史的人中發病率高，說明與遺傳也有一定關系 。流行病學調查發現，前列腺癌還與生活水平和生活習慣有關，生活水平越高，飲食中脂肪、蛋白質及膽固醇成分越多，則前列腺癌發病率就越高 。
4.問：前列腺炎會不會轉變為前列腺癌？
答：前列腺炎主要發生在年輕人，大部分為慢性非細菌性前列腺炎，僅少部分為細菌性前列腺炎 。慢性非細菌性前列腺炎的發病機理尚不清楚 。前列腺癌的發病機理雖然不清楚，但許多事實說明與雄性激素密切有關 。到目前為此，沒有任何證據說明前列腺炎可以轉化為前列腺癌 。
【八問八答帶你認識前列腺癌】5.問：前列腺結石與前列腺癌有關嗎？
答：在健康檢查時，經常有B超檢查報告前列腺結石或鈣化 。目前很難看到有關前列腺結石這方面的書籍，許多細心的人經常為前列腺結石或鈣化憂心忡忡 。尤其是老人，前列腺肥大還有結石，這不是雪上加霜嗎？其實前列腺結石并不對人體造成危害，它們位于前列腺的腺管中，長不成大結石的，既不影響排尿，也不會導致前列腺癌 。
6.問：前列腺肥大會轉變為前列腺癌嗎？
答：前列腺肥大也是老年男性的常見疾病，可引起排尿困難癥狀，但是屬于良性疾病 。目前沒有任何證據說明前列腺肥大可轉化為前列腺癌，但是前列腺肥大可以與前列腺癌共存 。
7.問：前列腺肥大手術后為什么還會發生前列腺癌？
答：前列腺肥大主要發生在尿道周圍，而外周區的正常前列腺組織被擠壓，變成膜狀的東西，醫學上稱之為前列腺外科包膜 。前列腺肥大的手術是在外科包膜之內將肥大的前列腺切除，外科包膜被保留下來，也就是說保留了前列腺的外周區 。因此前列腺肥大手術并沒有將前列腺全部切除，而是保留了一部分 。而保留部分恰恰是前列腺癌的好發部位 。人們常常會問，那么為什么不將前列腺全部切除而免除發生前列腺癌的后患呢？如將前列腺全部切除的話，手術后出現陽痿這樣的并發癥的機會非常大，有些人還可能會出現尿失禁，這些并發癥都會嚴重影響生活質量 。前列腺肥大發病率非常高，相比之下前列腺癌要少見得多，因此不管三七二十一將前列腺全部切除，對肥大的病人來說是得不償失的 。正因為前列腺肥大手術保留了外科包膜，術后幾乎不發生陽痿和尿失禁 。所以前列腺肥大在做了手術后，不僅可能出現前列腺肥大復發的情況，發生前列腺癌的風險依然存在，需要定期復查，不能麻痹大意 。