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前列腺癌手術前如何做好護理

前列腺癌的治療時，術前常規對前列腺癌患者進行肛診和全身檢查等各項檢查和評估，了解患者各重要臟器功能，判斷患者能否耐受手術；并根據腫瘤分期、病灶大小、范圍、有無轉移的可能決定患者是否適合手術及手術方式 。
行前列腺穿刺的患者應在８周后再安排手術，經尿道前列腺電切（ＴＵＲＰ）術后患者應在１２周后才能行第二次手術，可減少周圍組織粘連，降低手術并發癥的發生率 。
前列腺癌手術前的護理：
(1)術前一天晚上，患者應接受清潔灌腸，并做術野皮膚準備 。手術當天禁食 。術前半小時可預防性應用抗生素 。膀胱口梗阻的最佳手術，對于Ｃ期病變ＴＵＲ只能使其癥狀緩解，改善患者的生存質量，但對治愈無意義 。
【前列腺癌手術前如何做好護理】(2)根治性前列腺切除術：本手術主要應用于Ａ期和Ｂ期的前列腺癌患者，對部分患者而言，根治性手術意味著前列腺癌的治愈 。但臨床上適合行根治性前列腺切除術的患者很少，患者往往在確診時已錯過了手術的最佳時機 。手術途徑有經會陰前列腺切除術和經恥骨后前列腺切除術２種 。
(3)擴大的根治性前列腺切除術：是指將局部腫瘤廣泛切除，并注意切除膀胱基底、精囊和輸精管的殘余部分、膀胱后筋膜及尿生殖膈 。但有研究表明，擴大根治并不意味著能延長患者的生存期 ?，F多不采用 。
(4)膀胱前列腺切除術和盆腔清掃：主要指擴大膀胱前列腺根治性切除術加尿流改道及盆腔內臟器根治性切除，這種手術破壞性大，手術并發癥和死亡率高，只用于嚴格選擇的年輕人 。其價值有待進一步探討 。
此外，手術雖能大面積切除腫瘤組織，但是術后也會容易遺漏微小病灶或轉移病灶（殘余腫瘤細胞），因此，專家指出，前列腺癌術后結合生物免疫治療防止轉移和復發，對于已經轉移復發的患者，可進行生物免疫治療 。能夠起到事半功倍的效果 。
（實習編輯：李賀）