免疫治療|高溫“燙死”癌細胞被證實有效!效果好副作用小,哪些患者能用?

2020年下半年,在王阿姨做完直腸癌根治手術的2年后,她在復查中發現了肝轉移,不得不接受化療。然而,在進行了5個周期的化療后,她再也無法忍受化療帶來的副作用,跟家人說想要放棄治療。
結合王阿姨的病情,醫生建議在進行化療的同時,聯合進行腫瘤深部熱療。
抱著試一試的心態,王阿姨接受醫生的建議,開始4個周期的深部熱療方案,每個周期需熱療8次,每3個月評估一次病情。在治療期間,王老太的不適癥狀逐漸緩解,食欲和睡眠逐漸改善,生活質量不斷提高,取得較理想的治療效果。
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目前,王阿姨的無進展生存期已經超過12個月,仍在持續治療當中。
一、高溫“燙死”癌細胞今年9月1日,廣州醫科大學附屬腫瘤醫院邵汛帆團隊的學術論文在國際專業學術期刊《International Journal of Hyperthermia》上發表,該研究指出,“全身熱療 + 放化療”的治療方法,可以提高鼻咽癌晚期患者的生存率。
此外,該團隊首次在國際全身熱療研究中證實,“體核溫度40℃ × 120分鐘”的模式具有可行性和有效性。
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腫瘤熱療就是傳說中的“燙死癌細胞”,但這個“燙死”不是通過喝熱水或者單純升高體溫就能實現的。
所謂腫瘤熱療,是指通過射頻、微波、超聲和激光等物理手段,使全身或者局部腫瘤組織的溫度升高,利用高溫以及繼發效應殺死腫瘤的一種治療方法。
為什么升高溫度可以“燙死”癌細胞?原來,正常組織和癌細胞對高溫的耐受能力不一樣,癌細胞的耐熱性更差,當腫瘤組織的溫度升高到一定程度(通常是46℃左右),并且維持一段時間,就可以促進癌細胞的死亡,卻不會對正常組織造成損害,從而達到治療腫瘤的目的。
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腫瘤熱療“燙死”癌細胞的具體過程是怎樣的?
首先,在高溫環境下,腫瘤患者的呼吸會加速,使無氧糖降解相對增加,乳酸堆積也進一步增多,同時PH值下降,溶酶體酶活性提高,最終癌細胞死亡。
其次,在高溫的環境下,癌細胞的RNA、DNA合成都會受到抑制,雙管齊下,干擾細胞增殖,最終使腫瘤停止增長。
二、聯合治療,效果顯著腫瘤熱療又被稱為“綠色療法”,對于無法接受放療、化療等治療手段的患者來說,可以起到重要的作用,也可以作為姑息治療的手段,緩解癥狀,提高生活質量。
此外,腫瘤熱療產生的副作用小,患者更容易耐受,不會增加額外的身體負擔。對于乳腺癌、皮膚癌等位于身體淺表處的癌癥,腫瘤熱療也適用。
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腫瘤熱療還很“百搭”,與化療、放療和免疫治療都可以聯合應用,達到增強療效的目的。
1、聯合化療
腫瘤熱療聯合化療,可以增強藥物的滲透性,使化療藥物更容易直擊癌細胞,增強癌細胞內的藥物濃度,更好、更快地殺死癌細胞。同時,試驗已經驗證,順鉑、卡鉑、環磷酰胺、吉西他濱、紫杉醇等化療藥物都可以與熱療聯用,覆蓋面比較廣。
2、聯合放療
腫瘤熱療聯合放療,可以降低癌細胞的存活率,提升對癌細胞的殺傷效果。一項臨床試驗還證實,熱療+放療的治療方式,能使患者的完全緩解率達到46%~48%,比單純采用放療的完全緩解率(16%~38%)要高1.2~3倍。
3、聯合免疫治療
熱療聯合免疫治療也效果良好,熱療可以激活免疫系統,加強抗腫瘤作用。熱療+免疫治療可以使腫瘤消退,顯著降低腫瘤標志物,延長患者的生存期。