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照顧好你的膽囊，不要等疼的哇哇叫再去看！

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照顧好你的膽囊，不要等疼的哇哇叫再去看！
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今年8月 ， 患者陳某被公公李某攙扶進醫院 ， 患者哎喲哎喲的叫喚著 ， 公公說快到了快到了 ， 他們就診于肝膽外科桂主任 ， 患者主訴上腹部脹痛不適一個月了 ， 多在進食油膩食物后腹痛加劇 ， 伴右上腹部及后背部脹痛 ， 有惡心無嘔吐 ， 無心慌胸悶不適 ， 無發熱 ， 一直未予以正規治療及檢查 ， 今年8月入我院查彩超 。
桂醫生先叫他進行了彩超檢查 ， 彩超顯示膽囊結石伴膽囊炎 ， 予以對癥處理好轉 ， 近一周有疼痛不適 ， 現為進一步治療入住醫院 。 第二天早上劉醫生查房 ， 病人詢問 ， 醫生說目前診斷為膽囊結石伴慢性膽囊炎 ， 需要做手術治療 。
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一種常見疾?。耗懩医Y石
膽囊結石是膽石癥的一種 ， 多為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色素結石 。 大多數病人可無癥狀 ， 稱為無癥狀膽囊結石 ， 無需治療 ， 如合并糖尿病、膽囊鈣化、膽囊無功能和反復胰腺炎等 ， 應行膽囊切除術 。
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而慢性膽囊炎是膽囊持續、反復發作的炎癥過程 ， 是急性膽囊炎反復多次發作或長期存在膽囊結石的后果 ， 致使膽囊萎縮、囊壁增厚、內含膽結石、膽囊功能不良 ， 超過90%的病人有膽囊結石 。
慢性膽囊炎患者的癥狀常不典型 ， 多數患者有膽絞痛病史 ， 并有上腹部飽脹不適、噯氣和厭油膩飲食等消化不良的癥狀 ， 也可有右上腹和肩背部的隱痛 。
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膽囊結石是什么引起的呢？
脂質代謝異常 ， 高脂飲食增加小腸中膽固醇的吸收、肝臟合成膽固醇增加或脂代謝障礙時 ， 就會引起血中膽固醇異常升高 ， 過量的膽固醇在膽汁中積累 ， 導致膽汁過度飽和、膽汁淤積的產生 。
除膽汁的過度飽和外 ， 膽囊運動障礙、膽囊收縮素均對膽囊結石有影響 。 膽固醇功能異常 ， 膽囊收縮功能異常 ， 排空延遲 ， 使膽囊內過飽和 ， 膽汁形成的膽固醇結晶不能被及時排入腸道 ， 從而在膽汁中析出并聚集成石 ， 膽囊黏膜功能障礙也在結石形成過程中起促進作用 。 其他因素 ， 如肝腸循環脂質代謝異常 ， 可導致膽汁膽固醇過飽和進而導致膽囊結石 。
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另外 ， 雌性激素能促進膽囊結石的形成 。 膽囊結石是影響人類健康的常見病、多發病 ， 其發病率呈逐年上升趨勢 。 本病多見于成年人 ， 女多于男 ， 男女之比約為1：3 ， 但隨著年齡增長其性別差異減小 。 肥胖者、多產次女性、40歲以上成年人均為高發人群 ， 該疾病近年有年輕化的趨勢 。 還與遺傳、飲食結構及生活習慣有關 ， 在我國經濟發達城市及西北地區 ， 膽囊結石發病率相對較高 。
好發人群有：
肥胖或超重者 ， 育齡婦女及多產次婦女 ， 40歲以上成年人 。 高脂肪飲食、長期腸外營養者 ， 患有糖尿病、高脂血癥的 ， 胃切除或胃腸吻合手術患者 ， 回腸末端疾病和回腸切除患者 ， 肝硬化患者 。
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膽囊結石的誘發因素
不良生活習慣 ， 暴飲暴食、油膩或高蛋白飲食以及酗酒等不良生活習慣 ， 均可誘發膽囊結石 。 代謝綜合征、肥胖患者體內膽固醇交換率比正常人高 ， 使膽囊內膽固醇含量增高 ， 易于析出 ， 形成結石 。
升高的血壓與膽囊結石疾病患病率增加有關；空腹血糖增高與膽囊結石患病率相關 ， 糖尿病胰島素抵抗時 ， 機體通過影響膽固醇的合成及膽汁酸的代謝 ， 使膽汁中膽固醇的含量升高 ， 促進膽囊結石的形成 。 因此 ， 患有代謝綜合征易誘發膽囊結石的發生 。