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針灸|我對于太溪穴定位的思考( 二 )


其二 ， 需要去“感受、琢磨” ， 這是一個用心體悟的過程 。 進一步說 ， 不管是詩人還是中醫人 ， 都離不開用心 。 心主神明 ， “所以任物者謂之心” ， 詩與生命都需要用心去體味 ， 然后才能有所感悟 。 不用心 ， 既成不了詩人 ， 也成不了中醫人 。
其三 ， 要有興趣 ， 還要有天賦 。 對詩有興趣 ， 再有幾分語言天賦 ， 自然能做出好詩來；對中醫有興趣 ， 進而有中國傳統文化的天賦 ， 自然也就能學出些名堂出來 。 我的體會是 ， 不管是詩人還是中醫人 ， 都離不開興趣與天賦 ， 興趣是最好的老師 ， 天賦則是最好的支持 。
四、不讀詩與不學中醫的人也是相似的
今時不少人拒絕讀詩 ， 因為他讀不明白 ， 欣賞不到其中的美 ， 反而認為是佶屈聱牙 ， 讀來毫無享受 。 反之 ， 喜歡詩的人則讀詩則覺酣暢淋漓、字字珠璣、朗朗上口 。
今時不少人排斥中醫 ， 因為他看不到中醫的好 ， 誤認為中醫不科學 ， 所以寧肯吃一輩子西藥也絕從中醫里找找機會 。 反之 ， 喜歡中醫的人則稍有不適即用中醫理念來調理 ， 讓自己一直保持著健康狀態 。
簡而言之 ， 不喜詩與不喜中醫的人往往是一類人 ， 他們都認為這是古代的東西 ， 都已經out了 ， 都透著腐朽的霉味 。 而喜歡詩和中醫的人亦往往是同一類人 ， 他們都認為這是古代文化的精華 ， 都洋溢著新生的光芒 ， 都能讓人享受到美 ， 體悟到快樂 。
讀詩 ， 正如含英咀華 ， 滿嘴芬芳 ， 自是一種愉悅與滿足；學中醫 ， 亦如在天人合一的智慧里徜徉 ， 當然也是一種極大的快意 。
愛詩之人 ， 以詩為美 ， 以詩為畫 ， 其樂無窮；愛中醫之人 ， 認為中醫理論最為高明 ， 以中醫為治病首選 ， 用中醫來獲得健康 ， 亦極力贊美中醫 。
小結：
詩之美 ， 讀詩之人自然知道 ， 并且樂在其中；中醫之美 ， 學習中醫的人自然也知道 ， 并且樂而忘返 。 不管是愛詩還是愛中醫 ， 都是向上的追求 ， 都想讓心更和暢 ， 更愉悅 。
詩之與中醫 ， 雖然風馬牛不相及 ， 但細細論之 ， 卻也有些相通相貫之處 。
于我而言 ， 我愛中醫 ， 我也愛詩 ， 我讀中醫之余常讀古詩 ， 自覺古詩與中醫在我身上合二為一 ， 真是和諧之極了 。 （董洪濤）#中醫#
太溪穴 ， 為足少陰腎經穴位 ， 其為腎之原穴和輸穴 ， 別名呂細穴、內昆侖穴 。 《內經》明確地說： “腎也 ， 其原出于太溪穴 ， 太溪二 。 ”
我臨床應用太溪治療許多疾病 ， 不但治局部的不適 ， 亦治各種與腎相關的疾病 ， 還治與腎經循經部位相關的疾病 。 那么 ， 如何才能最大限度地提高針灸太溪穴的臨床療效呢？我的觀點是 ， 一定要正確取穴 。 這里就要思考關于太溪穴的定位 。
考《中華人民共和國國家標準：腧穴名稱與部位》將太溪穴定位于：“在足內側 ， 內踝后方 ， 當內踝尖與跟腱之間的凹陷處” 。
對于這個標準定位 ， 我有幾點思考：
其一 ， 上述標準定位所講的跟腱 ， 是跟 腱的前緣、后緣還是中間呢？從臨床來觀察 ， 跟 腱的前緣與后緣相距約有 1厘米 ， 顯然 ， 若按上述標準來定位 ， 并沒有描述清楚 。 有學者認為 ， 此處指的應該是跟腱前緣 。
其二 ， 關于腎經的循行 ， 《內經》描述地非常清楚：“腎足少陰之脈 ， 起于小趾之下 ， 邪走足心 ， 出于然谷之下 ， 循內踝之后 ， 別入跟中 ， 以上踹內 ， 出腘內廉……” ， 只就內踝部位而言 ， 腎經在這里走了一個類似于阿爾法的路線 。 那么 ， 整個內踝之后應該都是腎經的循行范圍了 。
其三 ， 《針灸甲乙經》對于太溪穴的定位是：“足內踝后 ， 跟骨上 ， 動脈凹陷中” ， 取之于“平內踝尖 ， 內踝尖與跟腱前緣中點 ， 動脈應手處” 。 《針灸大成》一書中也有多處論述太溪穴的定位 ， 其含義基本一致 。 比如 ， 在《卷六足少陰經穴主治考正穴法》中提到：“太溪：足內踝后五分 ， 跟骨上動脈陷中 。 ”顯然 ， 歷代醫家都明確地指出 ， 太溪穴的真正位置是在動脈搏動處 。