抗癌|多吃精氨酸,有助抗癌?


抗癌|多吃精氨酸,有助抗癌?
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精氨酸是什么?精氨酸(Arginine)是組成蛋白質的20-21種氨基酸之一 。 這些氨基酸分為三類:
必需氨基酸:人體無法合成 , 只能從食物中攝取 。 這一類氨基酸有九種:纈氨酸(Valine)、異亮氨酸(Isoleucine)、亮氨酸(Leucine)、苯丙氨酸(Phenylalanine)、甲硫氨酸(Methionine)、色氨酸(Tryptophan)、蘇氨酸(Threonine)、賴氨酸(Lysine)、組氨酸(Histidine);
半必需氨基酸:人體還可以合成 , 但在有些情況下 , 比如嬰兒早產或者有嚴重代謝疾病的人群里 , 合成受限 , 需要從食物里額外補充 。 這些氨基酸有六種 , 包括精氨酸、半胱氨酸(cysteine)、甘氨酸(glycine)、谷氨酰胺(glutamine)、脯氨酸(proline)和酪氨酸(tyrosine);
非必需氨基酸:人體可以合成足夠的量 , 無需從食物額外攝取 。 這些包括是丙氨酸(alanine)、天冬氨酸(aspartic acid)、天冬酰胺(asparagine)、谷氨酸(glutamic acid)、絲氨酸(serine) , 和硒半胱氨酸(selenocysteine) 。
【抗癌|多吃精氨酸,有助抗癌?】圖1. 精氨酸的化學結構
腦轉移患者服用精氨酸 , 放療療效更好
過去有一些研究發現精氨酸可能有抗癌作用 。 來自威爾康奈爾醫學院和Angel H. Roffo癌癥研究所的研究人員最近在《Science Advances》雜志上也報告了一項關于精氨酸的有趣發現[1
:放射治療前口服精氨酸可以增強放療療法的有效性 。
試驗中患者分為兩組(圖2):
31名腦轉移患者在接受標準放療前口服精氨酸 , 在長達四年的隨訪期間 , 近78%的患者的腦瘤出現了完全或部分緩解;
在32名接受放療前安慰劑的患者中 , 只有22%的患者出現了這樣的緩解 。
圖2. 精氨酸提高了腦轉移患者的放射治療效果
(A) 臨床試驗設計流程 。 (B) 安慰劑組和精氨酸組的患者緩解情況 。 PD , 疾病進展;SD , 疾病穩定;PR , 部分緩解;CR , 完全緩解 。 (C)精氨酸組和安慰劑組患者的無進展生存曲線 。 (D) 口服精氨酸的一例非小細胞肺癌患者的腦轉移圖像 。

一氧化氮和癌癥為什么精氨酸有這樣的作用呢?這是因為精氨酸能增加腫瘤里一氧化氮的含量 , 而在臨床前模型和實體瘤患者中都觀察到 , 高濃度的一氧化氮可以誘導化療和放療的增敏 , 也就是說 , 能讓療法效果更好 , 不過一氧化氮誘導放射增敏的機制尚未完全闡明 。
精氨酸的服用已被用于治療其他的疾病 , 比如線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(MELAS) , 精氨酸可以增加一氧化氮的產生 , 改善腦血流的微循環 , 降低卒中樣發作的頻率和嚴重程度 。
不過 , 腫瘤和一氧化氮的關系比較復雜 , 有的腫瘤甚至會通過增加一氧化氮產生來幫助自身的生存和擴張 , 因此 , 有的研究者提議可以通過減少一氧化氮的產生來對抗腫瘤 , 不過效果并不好 。
如果反其道而行之呢?腫瘤需要的一氧化氮的量有一定的限度 , 物極必反 , 太多了也不行 。 放療前口服精氨酸正是利用了這一點 。 研究人員觀察到 , 精氨酸誘導的高濃度的一氧化氮可以損害癌細胞修復DNA損傷的能力 , 影響了癌細胞的代謝 , 增強了其對放療的敏感性 。
癌癥病人要額外補充精氨酸嗎?目前精氨酸對于抗癌的效果還有待進一步研究 , 比如適用的腫瘤種類和特征、適合一起搭配的治療方法、用藥時機和劑量等 。 對于有的腫瘤 , 可能需要降低一氧化氮的產生來幫助治療 , 而對另一些癌癥 , 則需要反其道而行之 。
在這些問題被弄清楚之前 , 癌癥患者最好還是不要貿然嘗試補充劑 , 以免弄巧成拙 , 影響正規治療 。 在使用任何補充劑之前 , 最好能咨詢醫生和專業人士 。