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口瘺|讓食道癌術后 吻合口瘺率變為零

【 口瘺|讓食道癌術后 吻合口瘺率變為零】本報訊 （馬芳 采訪人員 彭毅） “今天又收了6個病人?！焙嗞柺腥嗣襻t院胸外科副主任何學東從口袋里掏出一沓住院單，這是他上午半天門診的“成績”。自從他改進了食道癌的手術方法，慕名而來的病人更是絡繹不絕。
食道癌是一種高發病癥，發病原因大多為長期養成的不良飲食習慣，愛好腌制品、臘肉、泡菜等食物，以及長期大量飲酒等。
“對于食道癌的治療方法，30多年前的傳統治療為經左胸行食管癌切除術，將病變的食管切除，再將胃掏出來進行縫合，創口大、風險高。近10年來，此類手術已進行了改進，大多在右胸、上腹、頸部處以微創手術完成。”何學東介紹，經過他長期臨床研究發現，由于通常使用機械吻合，胃和食管的連接處出現吻合口瘺的概率較高，這時患者就需要停止進食，采取輸送營養液的方式維持生命體征，存在很大的風險，而且要增加住院時間及費用。
前年遇到的一位患者深深觸動了何學東，讓他開始學習研究更好的方法?！耙话?0天左右傷口就能愈合，但那位病人出現了吻合口瘺，幾個月都沒有進食。看著他躺在床上瘦骨嶙峋，嘴唇干裂，顫抖著問我‘什么時候可以吃東西’，我心里特別不是滋味。”何學東說，作為一名外科醫生，很講究手里的活，既然機器吻合不利于傷口愈合，那么可以采取手工分層套入吻合的方法，將食管與胃連接處兩層表層分開縫合。通過多次手術，何學東用手工縫合的食道癌病人出現吻合口瘺的概率為0，這讓他更加堅持使用這種方法，并在科室團隊中進行了廣泛推行。
“手術中多花10多分鐘進行縫合，不僅能避免出現吻合口瘺，還能省去機械吻合幾千元的費用?！痹窘浄呕煹氖车腊┎∪擞夏芰Ρ揪洼^差，在何學東的嘗試下，對此類病人采用手工分層套入吻合的縫合方法，通常7-10天才能進食的病人可提前到5天進食，恢復良好的7天就能出院，大大縮短了治療病程。