耐藥性|肺結核專家:遵醫囑規范治療 擅自停藥恐導致殺菌失敗

新華社客戶端武漢11月25日電(熊琦、張全錄)22歲患者小夏(化姓)兩年前確診結核病 , 服藥后癥狀消失 , 自以為已治愈的她 , 沒有聽從醫生持續、規范服藥的叮囑 , 導致結核病加重 , 還讓病菌對藥物產生了耐藥性 。 小夏也因此“升級”成一名耐藥結核病患者 , 本來花幾千塊就能治好的病 , 如今治療費用可能飆升到數萬甚至數十萬 。 如今 , 躺在武漢市肺科醫院的病床上 , 小夏因自己沒有早點聽從遺囑而追悔莫及 。

耐藥性|肺結核專家:遵醫囑規范治療 擅自停藥恐導致殺菌失敗
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2019年 , 小夏因肺部不適來武漢市肺科醫院檢查 , 被確診為肺結核 。 那時 , 醫生安慰她說 , 感染的是普通的結核病 , 只要規范服藥 , 一年左右就可以痊愈 。 一開始 , 小夏認真聽從醫囑 , 按時、規范服藥 。 大約半年后 , 小夏肺上不適感逐漸消失 , 這時 , 她有些興奮 , 認為結核病沒什么可怕的 , 自己已經戰勝了它 。 此后 , 雖然醫生仍通過各種方式提醒她按時、規范服藥 , 但小夏口頭答應 , 實際上并沒有照做 。 吃吃停停 , 后來干脆自作主張停了藥 。
2020年小夏肺部不適再次出現 , 且呈現加重趨勢 。 今年7月 , 她開始出現咯血 , 連續四個月咯血后 , 她來院求助 。 經過血管介入治療后 , 癥狀有所緩解 , 但3周后 , 小夏再次復發 。
武漢市肺科醫院外科醫生蔣鈺輝介紹 , 本周 , 他們通過手術將小夏毀損的左上肺切除 , 這才徹底止住了咯血 。 不過 , 相關耐藥檢測結果顯示 , 由于沒有規范用藥 , 小夏體內的結核桿菌已經產生了耐藥性 。 小夏從普通的結核病患者 , 不幸轉變成了耐藥結核病患者 。
和小夏一樣的患者還有很多 , 有的二十幾歲得了結核病 , 如今年過花甲 , 仍在和結核病抗爭 。 造成這一局面 , 與患者不遵醫囑服藥直接相關 。
【耐藥性|肺結核專家:遵醫囑規范治療 擅自停藥恐導致殺菌失敗】武漢市肺科醫院耐多藥結核病區主任杜鵑提醒 , 結核病的治療與普通疾病有所不同 , 不是癥狀消失就可以懈怠或停藥 。 癥狀消失只是殺死了結核桿菌中的活躍菌群 , 體內靜止、潛伏的菌群并沒有徹底殺死 , 這個時候如果自行停藥 , 一旦人體抵抗力下降 , 結核桿菌會再次活躍 , 興風作浪 , 造成結核病復發 。 且卷土重來的結核桿菌常常會對原藥物具有耐藥性 , 增加了戰勝結核的難度 , 所以 , 對于結核病的治療 , 務必遵循“早期、適量、聯合、規律、全程”的十字方針 。