治療|房顫可引發腦卒中,那么該如何防治房顫的呢?

房顫 , 即心房顫動 , 是最常見的持續性心律失常 , 隨年齡增長發生率不斷增加 。 房顫按持續時間可分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫 。

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房顫常見的病因包括高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲亢等 , 防治房顫應對因下手 。

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房顫可引發腦卒中 , 該如何防治房顫?
房顫最大的危害是導致腦卒中的發生 。 而且 , 房顫導致的腦卒中比動脈硬化性腦卒中更嚴重 , 死亡率和致殘率更高 , 住院時間更長 。
房顫可致腦卒中:房顫 , 簡言之就是心臟跳動的不規律 , 包括快慢和強弱的不規律 。 而在這種不規律的情況下 , 心房的血流就會產生渦流 , 產生異常血流 , 長此以往 , 就會導致血栓的形成 。
一般而言 , 房顫持續48小時以上就有血栓形成的可能 。 心臟脫落的栓子隨著血流進入腦血管 , 使得在腦血管沒有形成側支的條件下被栓子堵塞 , 這使得腦卒中的癥狀更加嚴重 , 且預后更差 。

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如何防治房顫:房顫的發生與諸多原因有關 , 應注意對因和對癥治療 。 其主要的治療原則為恢復竇性心律、控制心室率 , 防止血栓形成和腦卒中的發生等 。
1、對因治療:房顫的發生常伴有各種器質性心臟病、甲亢等 , 且與飲酒、精神緊張等主觀因素有關 , 防治房顫首選應注意查找原發疾病和誘發因素 , 對因治療 。
2、急性發作:已出現急性心血管功能代償不全癥狀者應進行電擊復律;心血管功能尚好者 , 首先應注意減慢心室率 。
3、陣發性房顫:首先選擇藥物復律 , 當藥物復律無效時 , 可嘗試電復律 , 為預防血栓形成 , 復律前應接受3周抗凝治療 , 并持續至復律后2~4周 。 為了預防復發 , 應繼續接受藥物治療 。
4、持續性房顫:一般不再復律 , 而用藥物治療 。 持續性房顫患者發生腦卒中的概率更高 。 對于高危患者 , 一般應給予長期抗凝治療 。
【治療|房顫可引發腦卒中,那么該如何防治房顫的呢?】當然 , 是否用藥還需權衡利弊 , 考慮藥物的潛在出血風險 。 對于發作頻繁、藥物治療無效者 , 可進行手術治療 。