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近日 ， 國家醫保局在上海進行第六批國家組織藥品集中帶量采購工作 ， 此次是對胰島素的專項采購 。
根據3.2萬家醫療機構提出的需求量計算 ， 胰島素集采需求量約2億支 ， 涉及金額約170億元 ， 事關全國1千多萬使用胰島素患者的福祉 。


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胰島素用藥平均降價48%
患者每年節約費用約4000元
醫藥企業積極參與本次集中采購 ， 11家企業參與投標 。 擬中選產品平均降價48% ， 預計每年可節約費用90億元 。 本次集采各內外資企業均有產品中選 ， 擬中選產品既包括醫療機構常用的知名企業產品 ， 也包括新興企業產品 ， 在降低虛高價格的同時 ， 與臨床實際需求實現了較高的匹配度 。 以臨床常用的甘精胰島素為例 ， 從平均180元/支降至70元/支左右 ， 每位患者每年可節約費用4000元左右 。
胰島素集采需求量約2億支
及金額170億元
本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素 ， 全國醫療機構首年采購需求量約2.1億支 ， 按集采前價格計算 ， 涉及采購金額約170億元 。
此次集采與前五次集采不同 ， 胰島素屬于生物藥 ， 這標志著國家組織藥品集中采購的范圍從化學藥擴展到生物藥領域 ， 將進一步降低患者用藥負擔 。
在前五次化學藥集采中 ， 218種集采藥品均通過國家一致性評價 ， 仿制藥和原研藥之間有等效性 。 而胰島素是生物藥 ， 目前還沒有一致性評價 ， 本次集采根據生物藥的特點 ， 對采購規則進行了調整完善 。 堅持需求導向 ， 由醫院選擇中選產品 。


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山東省濟南市第四人民醫院醫保辦主任姜婕表示 ， 目前每年診治1萬多名糖尿病患者 ， 其中有2000人能應用胰島素 。 集采降價再加上醫保報銷 ， 能大大減輕患者的藥費負擔 。


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國家醫保局價格招采司招采處處長董朝暉表示 ， 充分尊重臨床的選擇 ， 由醫療機構來選擇中選產品 ， 在化藥（化學藥）集采的時候 ， 由中選的企業來選擇供應省份 ， 這是因為化藥有仿制藥質量療效一致性評價作為支撐 ， 但是生物藥 ， 包括胰島素沒有一致性評價作為支撐 ， 所以更需要尊重臨床的選擇 ， 維護臨床使用的習慣 。
生物藥的命名比化學藥更為復雜 ， 在同類生物藥產品中 ， 治療目標、臨床療效相同的藥品 ， 可能有不同的通用名 。 為促進公平、有效的競爭 ， 此次集采對具有相同治療目標和作用機制的胰島素跨通用名歸類 ， 按通用名計算（本次集采）一共有16種胰島素 ， 按照治療目標和作用機制分為了6大類開展競爭 。
生物藥與化學藥相比 ， 生產周期較長 ， 產能爬坡提升較慢 。 為確保供應 ， 在本次集采規則中規定 ， 中選企業的協議采購量不得超過企業最大產能的50% ， 從而確保中選企業產能充足 。
【來源：央視財經】

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