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高血壓|血不通，則腦不靈！用活血方，治失語，解決心里明白，卻說不出來，有趣( 二 )

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那么 ， 既然如此 ， 患者之前用過鎮肝熄風湯 ， 怎么就不好使呢？鎮肝熄風湯 ， 說老實話 ， 也是治肝風內動的一把尖刀啊 。
原因在于 ， 患者除了這個問題外 ， 還有一個事兒 ， 隱藏著呢 。
什么呢？就是淤血 。
你看 ， 這個人在脈弦的同時 ， 脈澀 ， 舌色晦暗 。 這是不是在提示 ， 他有淤血阻滯的問題??？
一方面 ， 你肝陰不足 ， 肝陽上亢 ， 肝風內動 ， 另一方面 ， 你又淤血阻滯腦竅 。 你說 ， 你會不會出問題?。靠隙〞?。 因此 ， 他的失語 ， 是在情理之中的 。

這個時候怎么辦？很顯然 ， 需要活血化瘀 ， 然后平息肝風 。 這兩件事兒 ， 都不能手軟 ， 都得做好 。 其中 ， 鑒于之前的用藥經歷 ， 應該以活血化瘀為主 。
好了 ， 現在 ， 我們看看當時張師用的配伍——
赤芍15克 ， 川芎9克 ， 桃仁9克 ， 紅花9克 ， 老蔥三根 ， 鮮生姜3片 ， 紅棗10枚 ， 全蝎3克 ， 羚羊粉0.3克 ， 制首烏30克 ， 生地10克 ， 沖服冰片0.1克 。
這里頭 ， 赤芍、川芎、桃仁、紅花 ， 用于活血化瘀 。 制首烏和生地 ， 用于養陰血 。 全蝎和羚羊粉 ， 用于祛風平肝抑陽 。 這就是基本的結構 。
在這個基礎上 ， 用老蔥來通陽 ， 用生姜和紅棗來溫固脾胃 ， 養血扶正 ， 再用冰片來開竅醒神 。 就這樣 ， 構成了一張活血化瘀、平肝熄風、開竅醒神的方子 。

等患者淤血化了 ， 肝風息了 ， 腦竅變得通透正常了 ， 毛病自然就好了 。
通過這張醫案 ， 文老師想要和你共享什么理念呢？
你記住啊 ， 就是血不通 ， 則腦不靈 。
不是嗎？上文醫案里的患者 ， 問題就在于淤血阻滯 。 等他的淤血一化 ， 腦子說好使就好使了 。
其實 ， 上文醫案里沒交代 ， 但是我估計啊 ， 這個患者應該在高血壓的同時 ， 有點不同程度的腦梗或腔梗 。 基本上 ， 患者就屬于中風 。 這個事兒 ， 是會嚴重影響患者的神志的 。 因此 ， 用活血化瘀之法 ， 改善患者腦部的供血 ， 就可以改善腦功能 ， 減輕失語癥狀 。
所以說 ， 淤血阻滯腦絡 ， 這是影響大腦功能的重要因素 。 為什么反復發生腦梗的人 ， 反應速度明顯變慢呢？道理就在這里 。 故而 ， 為了我們的腦子能多用一段時日 ， 咱一定要防淤血 。
怎么防？我覺得 ， 就是要清淡飲食 ， 凈化血液環境 ， 不要讓血液里頭有太多的痰濁 。 痰濁阻滯日久 ， 容易影響氣血運行 ， 從而形成淤血 。 另外 ， 要防氣虛 。 氣為血之帥 。 氣虛了 ， 推動不了血液的運行 ， 那就容易導致血瘀 。 上文醫案里的患者 ， 后來重用黃芪60克來補氣 ， 目的也在于增進氣的帥血之能 。
好了 。 這個事兒 ， 就說這么多吧 。 文老師感謝你的閱讀 。