諾西那生|又一“小群體”看到曙光!天價藥談判成功背后:國內過半罕見病用藥已進醫保( 三 )


去年年初 , 岳岳第一次進行了諾西那生鈉注射液的治療 , 注射了4針諾西那生鈉 。 但因為治療費用有限 , 岳岳已經停藥18個月 。

諾西那生|又一“小群體”看到曙光!天價藥談判成功背后:國內過半罕見病用藥已進醫保
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圖說:上海SMA患者岳岳的家長提供的打針發票 , 顯示一針諾西那生鈉注射液價格為69.97萬元 。
“每年如此高昂的治療費真的對我們小家庭來說是無法承受的” , 岳岳的媽媽對貝殼財經采訪人員表示 。 這兩年 , 岳岳媽媽等家長一直在倡議地方政府將這款藥物納入醫療救助范圍 , 也更希望這款藥物能進入國家醫保之中 。
2021年1月 , 諾西那生鈉注射液治療費用降價至55萬元一年 , 并且進入上海的滬惠保 , 但岳岳所在醫院受限藥占比的問題 , 一直未采購諾西那生鈉注射液 。
岳岳媽媽告訴貝殼財經采訪人員 , 在自己和眾多家長努力了很久之后 , 上海衛健委還特意為此出文 , 醫院采購諾西那生鈉注射液不計算藥占比之中 , “11月這個文件正式給到醫院 , 醫院12月份走采購流程 , 通知我們下周五入院開始治療” 。
“現在用就是55萬 , 滬惠保最高報銷30萬” , 岳岳媽媽開始考慮是否要等待此次的醫保新價格 , “這個新國家醫保政策說 是在下個月(2022年1月起)實施 , 但是真的落地到上海要多久我們不確定 。 ”
岳岳媽媽告訴采訪人員 , 如果諾西那生鈉注射液一針價格能降低至3萬 , 此次等待新醫保政策落地后用藥 , 國家醫保的報銷比例是60% 。
根據人民日報微博發布視頻 , 11月11日諾西那生鈉注射液談判現場中 , 國家醫保局談判代表給出的報價為33000元 , 并提出期望企業能夠接受 。 在藥企代表的第八次商議后 , 給出最終報價 , 最終成交 , 但最后的談判價格并未在視頻中呈現 。
“多少錢一針的單價現在都不知道 , 藥廠也沒有官宣、醫保局也沒有官宣” , 岳岳媽媽表示 , 自己也仍在等待進一步的消息 。
根據12月3日國家醫保局、人力資源社會保障部印發的通知要求 , 新版國家醫保藥品目錄自2022年1月1日起正式實施 。 國家醫保局表示 , 目前 , 各地醫保部門正緊鑼密鼓地開展信息系統調整、政策銜接、人員培訓等工作 , 爭取談判藥品盡早落地 。
04 進擊的醫保:
本次醫保談判預計為患者減負超300億
2021年醫保目錄更新 , 是醫保政策的又一次進擊 。 國家醫保局表示 , 此次調整始終堅持“保基本”的功能定位 , 著力更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求 , 繼續堅持“突出重點、補齊短板、優化結構、鼓勵創新”的調整思路 。
?;镜墓δ芏ㄎ簧?, 醫保局也始終綜合考慮現階段我國經濟社會發展水平、醫保基金和參保人員負擔能力等因素 , 堅決杜絕“天價藥”進目錄 。
此次未進入醫保目錄之中的“天價藥”就有此前同樣備受關注的阿基侖賽注射液 。 阿基侖賽注射液 , 也就是奕凱達 , 這款藥物是中國首個獲得國家藥品監督管理局批準上市的CAR-T細胞治療藥品 , 主要用于治療既往接受二線或以上系統性治療后復發或難治性大B細胞淋巴瘤成人患者 。
這款今年6月才上市的藥品 , 因為治療效果和高昂價格同時受到關注 , 也被稱為“120萬元/針天價藥” 。
根據此前國家醫保局官網發布的《關于公示2021年國家醫保藥品目錄調整通過初步形式審查藥品及信息的公告》 , 顯示共有271個藥品通過初步形式審查 。 其中包括備受矚目的阿基侖賽注射液 。 但在后續談判過程中 , 該藥物進入談判階段 。