治療|感謝醫保!70萬天價孤兒藥諾西那生鈉,靈魂砍價后直降至10萬

【治療|感謝醫保!70萬天價孤兒藥諾西那生鈉,靈魂砍價后直降至10萬】還記得2019年12月的一則新聞 , 讓諾西那生納這個藥被國人所了解 , 但人們對它印象最深的卻是它的天價 , 一支諾西那生納注射液在我國的售價近70萬元 。 作為全球首個也是目前唯一一個治療脊髓性肌萎縮癥(SMA)的藥物 , 在登陸我國后卻因天價擋住了許多SMA患兒救治的道路 。 經過了近2年的努力 , 如今這一障礙已經被國家醫保局掃清了 。
今天(12月3日) , 國家醫保局正式發布 , 諾西那生納注射液被正式納入醫保 , 從2022年1月1日起執行 。 專家估計 , 納入醫保后將為患兒家屬使用該藥極大地減輕了經濟負擔 , 每年自費的費用可能會降至10萬元以內 。 今天 , 我們就來聊聊為何諾西那生納會需要如此高昂的價格吧 。

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脊髓性肌萎縮癥(SMA)是什么???
要了解諾西那生納 , 我們首先要介紹一下脊髓性肌痿縮癥(SMA)這個疾病 。 SMA是由于脊髓前角及延髓運動神經元變性 , 導致近端肢體和軀干進行性、對稱性肌無力和肌萎縮的神經變性病 , 是一種由多種基因突變引起的疾病 。
該病在歐美人群新生兒中發病率約1/10000 , 我國雖然沒有確切的發病率數據 , 但攜帶該病基因的攜帶者約1/42 。 該病由重到輕分為4型 , 通常在嬰幼兒即開始發病 , 主要表現為肌無力 , 從四肢對稱性無力逐漸發展到無法站立、吞咽困難和呼吸無力 , 多數患兒在2歲內死于呼吸衰竭 。 雖然該病在全球范圍是一種罕見病 , 但由于我國有一定數量的基因攜帶者 , 所以估計我國有二萬到三萬SMA患兒 。

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神奇的諾西那生納
在諾西那生納誕生之前 , SMA沒有任何藥物可治 , 該藥是一種反義寡核苷酸(ASO) , 用于治療因染色體5q基因突變導致SMN蛋白缺失而引起的脊髓性肌萎縮癥(SMA) , 是目前全球首個也是目前唯一一個治療SMA的藥物 。 SMA患兒使用該藥第一年需要注射6針 , 之后每年注射3針 , 所以近70萬/針的價格試問有多少中國家庭能夠負擔得起?

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為何諾西那生納針會這么貴?
這其實不能完全說企業黑心 , 也是由市場決定的 , 由于SMA是罕見病 , 市場規模小 , 因此業界對于治療這些罕見病的藥物又稱為“孤兒藥” 。 對于“孤兒藥” , 是不會有太多企業愿意研發的 , 因為先不論研發是否可以成功 , 即使成功了 , 能夠用上的患者也是少之又少 , 何況還要冒著研發失敗 , 巨額投資打水漂的風險?而諾西那生納則是其中為數不多的佼佼者 , 我們有句古話“物以稀為貴” , 所以它的價格也足以驚掉我們的眼球 。
該藥納入我國醫保目錄 , 意味著SMA患兒使用該藥部分可以由醫保報銷 , 更多的人用得起該藥了 , 大大減輕了我國SMA患兒家庭的經濟負擔 , 也避免了因病致貧的窘境 , 這無疑是我國廣大SMA患兒的福音 , 難怪有患兒家屬在聽到這則消息時會喜極而泣 。
參考文獻:
[1]《脊髓性萎縮癥多學科管理專家共識》
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