搶救|遇到腦卒中,如何緊急處理?

某城市廣場 , 夜色中燈光亮音樂起 , 舞蹈老師帶領大爺大媽在跳舞 , 大家都在做雙手拉韁繩騎馬的動作 , 老李突然右手下垂 , 右腳也不動了 。 左手和左腳勉強跟著節拍 , 舞蹈老師示意他跟上動作 , 見他言語不靈 , 遂關掉音箱 , 大爺大媽們停下舞步 。 這時你作為廣場舞現場的參與者與旁觀者小周 , 你在第一現場 , 應該如何處理?

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廣場騎馬舞

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卒中第一現場
一、卒中的判斷知識 , 你知道嗎?
你必須知道卒中的基本知識 , 對于卒中 , 時間非常重要 , 卒中有一個非常短暫的黃金搶救時間窗(4-6小時以內) 。 有一句話比較形象:時間就是大腦!每延誤1分鐘 , 將有190萬個腦細胞死亡 , 因此卒中來了以后 , 等不來、緩不得、拖不起 。
如果你在第一現場 , 你的處理事關重大 。 對了 , 可以挽救患者生命 , 挽大廈之將將傾倒;如果處理錯了 , 你可能加重了病人的病情;如果擔心這擔心那 , 那我就什么也不做 , 這樣也不對 。 那到底應該如何做呢?
1、首先是判斷患者的病情 。 呼喚(查看意識) , 查看生命體征(心率與呼吸 , 體溫);注意呼吸通暢 , 保持通風;神經體征(BEFAST查體 , 參考前文“我中風了嗎?” , 如果你不了解 , 請趕緊補課) 。
2、如果確認卒中 , 就需要按下一步去處理 。 對于上文的老李 , 突然出現右側手腳無力 , 并有言語不利 , 應高度考慮發生了急性缺血性卒中 。
二、四件事千萬不能做
在急性情況 , 人們的第一反應就是去做點什么 , 會病急亂投醫 , 用一些以往經驗或傳說秘笈來套用 。 其實 , 這時做的往往是錯的 。

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卒中不能亂吃藥
1、亂吃藥
面對突發疾病 , 很多人的第一反應就是吃藥 , 例如速效救心丸、口服降壓藥、阿司匹林等急救藥品 。 殊不知 , 這種行為對于腦卒中患者來說反而是更大的傷害!腦卒中患者有可能會出現吞咽困難 , 如果自己吃藥或家人強行喂藥 , 容易讓藥物和水嗆到肺里 , 引發呼吸問題 , 甚至造成吸入性肺炎 , 極為危險 。 這些搶救藥 , 往往有特定的適應證 , 如果不對癥不僅無效反而有害!

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卒中患者最佳姿勢是半側臥
2、仰面平躺
千萬別著急扶著患者平躺下來!突發腦卒中的人容易嘔吐 , 平躺會使嘔吐物誤吸入氣管 , 造成呼吸道梗阻危及生命 , 還容易使患者的舌根后墜 , 堵在嗓子眼造成窒息 。 卒中患者最佳姿勢是半側臥 。
3、隨意挪動
由于腦卒中患者易嘔吐 , 因此也不要通過背、抱等方式挪動患者 , 最好等待專業醫護人員進行挪移 。 等待過程中 , 要盡量讓患者保持平靜 , 以免情緒緊張血壓升高 , 加重病情 。 如果發病第一現場在公共場合 , 可以在盡量少干擾患者的情況下 , 平穩轉運到溫度適宜、通風良好、相對安全區域 。

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掐人中 , 并不適合卒中
【搶救|遇到腦卒中,如何緊急處理?】4、掐人中
我們常在電視劇里看到 , 人一昏迷 , 周圍的人掐昏迷者人中可以使其蘇醒 , 不過這并不適用于腦卒中患者 。 很多患者會感到呼吸困難 , 需要大口喘氣 , 如果掐住其人中的話 , 可能導致其嘴部閉合 , 影響呼吸 。