距離肛門口僅僅2cm的腫瘤
2周前，來自湖州的王大姐帶著忐忑的心情來到了解放路門診615房間，面對大腸外科李軍主任，說出了自己的困擾與擔憂。
原來在4天前，王大姐在體檢時發現癌胚抗原異常升高，經過查體及肛門指檢后，醫生告訴王大姐，在直腸臨近肛門的地方有個腫瘤。這個消息猶如晴天霹靂，讓王大姐一下子陷入了深深的恐慌當中。在家人的陪同下，王大姐完成了腸鏡、MRI、CT等相關檢查，最終確診超低位直腸癌，腫瘤下緣距離肛門口僅僅2cm，腫瘤大小約2*2cm。唯一的好消息是，直腸MRI未見明顯腫大淋巴結。
這么低位的腫瘤怎么辦？
直接手術肛門能不能保得住？
手術后要不要造口？
李軍主任在診間內對王大姐的病歷資料進行了仔細的評估，并做了細致的體格檢查，隨后李軍主任對王大姐說道：“雖然你的直腸癌位置極低，但是我們有把握，可以通過手術根治腫瘤，同時保留你的肛門。”這句話猶如雨后彩虹，一下子讓王大姐和家人看到了希望，帶著對李軍主任的充分信任，王大姐入住了浙大二院城東院區大腸外科病房。
腹腔鏡下超低位直腸癌根治術
入院后，大腸外科李軍主任聯合放療科、影像科、腫瘤內科等多學科討論團隊，再次對王大姐的病例進行了MDT討論，最后得出了統一的結論：手術切除腫瘤！
手術結束后，李軍主任第一時間與手術室外焦急等候的家屬進行了溝通，告知患者家屬：手術順利結束，成功保留肛門！家屬懸著的一顆心終于放了下來。
大腸外科全體醫護充分貫徹快速康復外科（ERAS）的理念，術后第一天即讓王大姐下床活動，囑咐進食糖水及電解質飲料。術后36小時，王大姐的回腸造口便恢復了排期排便，逐漸從清流質飲食過渡到半流飲食。術后4天，王大姐拔除了引流管后順利康復出院。出院當日，王大姐握住了前來查房的李軍主任的手，表達了深深的謝意。
超低位直腸癌保肛
大腸外科李軍主任表示，近年來我國大腸癌的發病率逐年升高，其中以直腸癌占比最高。直腸癌的診治策略，特別是低位直腸癌，由于涉及到肛門、肛門括約肌以及肛提肌等結構，和結腸癌并不相同。對于像王大姐這類超低位直腸癌患者，既往教科書上標準的手術方式是切除直腸及肛門，同時行結腸永久性造口術，對將來的生活質量會產生顯著影響。
【 李軍|腫瘤長在肛門邊上！“菊花”還能保住嗎？】王大姐已經是這個月，李軍主任團隊完成的第三例距肛3cm以內的直腸癌保肛手術了。對于女性患者，目前基本上可以做到保肛無“下限”?！?br />
- 臟腑|重慶腫瘤?？漆t院：中醫幫你調和氣血，平衡陰陽
- 預防腫瘤|夜里溫度下降孩子睡不好，多吃營養菜，補虛暖胃，提高抵抗力
- 致癌|十多種腫瘤與“吃”密切相關，看完請注意避開！
- 腫瘤|健康大講堂丨腫瘤專家袁芃：乳腺癌病因尚不明確 防治重在“三早”
- 香港|廣州復大腫瘤醫院案例966：香港胰腺癌患者赴廣州就醫重獲新生
- 膠質瘤是腦內最常見的惡性腫瘤之一|膠質瘤能治好嗎？復發后有必要再次手術嗎？醫生說了實話
- 關注 癌癥的死亡率高、治愈率低|科普｜八桂中醫大講堂（4）：中西醫結合治療惡性腫瘤有哪些優勢？
- 肝左葉|專家攜手為早產兒切除少見巨大肝臟腫瘤
- 常吃這7類食物易患腫瘤
- 腫瘤|腫瘤患者到底能不能拍CT？還可以做什么檢查，看看你就知道了