市衛生局最近監測的數據表明，隨著氣溫的升高，本市痢疾、感染性腹瀉等腸道傳染病連續數周呈上升態勢 。北京市CDC一項專題調查顯示，有78.4%痢疾患者有不潔飲食史，食用的不潔食物以熟食冷葷、生冷水果、剩米飯、海鮮等為主 。細菌性痢疾病例可疑食品構成情況為:熟食冷葷占28.3%、生冷水果占16.1%、海鮮占11.3%、涼拌菜占9%、不潔飲用水占2.8%、剩米飯占2.7%、其他占19.8% 。那么為什么這些細菌性腹瀉會隨著氣溫的升高，發病率也上升呢？怎樣判斷腹瀉？如何遠離腹瀉？本報今天特約采訪了北京市疾病控制中心的專家 。
　致病原因
　危險1 病原微生物喜愛高溫環境
　首先是任何一種病原微生物的生長，都需要自己特殊的環境，就拿痢疾桿菌來說吧，它可以在37℃的水中存活20天以上，與痢疾桿菌一樣，絕大部分腸道致病菌都喜歡潮濕溫暖的環境，正因為如此，每年的七八月份，也就是北京的三伏天，恰好也就成了腸道傳染病的高發季節 。
　危險2 市民外出就餐增多
　不同的季節，人們的飲食結構也會發生變化，夏天到了，人們往往喜歡食用一些生冷的食品，特別是近年來市民的生活水平不斷提高，外出就餐的頻率也越來越大，這些都為腸道傳染病的發生埋下了伏筆 。北京市CDC一項專題調查顯示，有78.4%痢疾患者有不潔飲食史，食用的不潔食物以熟食冷葷、生冷水果、剩米飯、海鮮等為主(見圖表)；食用地點:50.9%為在外食用，26.3%為在外面購買后回家食用，22.8%為在家食用 。12.7%患者有外地野游史 。
　危險3 傳統生活習慣共餐
　近年來市民對傳染病的防范意識雖然有了普遍的提高，但有些方面受傳統生活習慣的影響，還難以一時根除，如共用碗筷、不與病人實行分餐等 。北京市CDC另一項調查顯示，有9.4%患者在發病前5日有接觸病人史，其中45.0%接觸地點在家中，25.0%在賓館，20.0%在飯店；接觸方式中，60.0%為同吃，25.0%為同住 。
　危險4 人口流動性增大
　近年來的監測數據表明，北京市痢疾、感染性腹瀉等腸道傳染病的發病人群中外地來京務工人員的比例逐年加大，其中細菌性痢疾的比例已由2001年1/4上升到了目前的1/3，因此如何加強外地來京務工人員的管理也是今后工作的一個重點 。
　危險5 濫用抗生素留隱患
　濫用抗生素也為腸道傳染病的流行留下了隱患，雖然我國已經開始實施控制抗生素濫用的工作，但從實際控制的效果來看并不理想，濫用抗生素的現象依然非常普遍，2005年北京市CDC從本市腸道門診收集了134株痢疾桿菌，采用VITEK全自動微生物分析系統對18種抗生素進行了敏感性實驗 。結果顯示，目前痢疾桿菌對四環素、青霉素類、磺胺類等廣譜抗生素普遍耐藥，耐藥率幾乎全在50%以上 。這些耐藥菌株的產生也給痢疾的流行帶來了危害 。
　病情診斷 如何判斷腹瀉
　腹瀉是指24小時內大便3次或3次以上，總量至少200克 。有不潔飲食(水)和/或與腹瀉病人、腹瀉動物、帶菌動物接觸史，或有去不發達地區旅游史，或集體發病及有共進可疑食物史的人，都要高度警惕 。一旦發現大便每日大于或等于3次，糞便的性狀出現異常，如稀便、水樣便、黏液便、膿血便，伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發熱及全身不適等，應立即到醫院 的腸道門診就醫 。
　預防攻略 7大措施保健康
　注意飲用水衛生 。飲用水煮沸后再飲用，可殺滅致病微生物 。
　講究食品衛生 。
　食物要生熟分開，避免交叉污染；
　吃剩的食物應及時儲存在冰箱 內且儲存時間不宜過長，因為低溫存放食品并不能滅菌，只能延緩細菌生長，所以食用前要加熱以熱透為準；

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