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軀干|孩子脊柱側彎？用這三個方法就可以在家自檢！( 二 )

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讓孩子腳跟并攏 ， 雙腿伸直 ， 軀干前屈90° ， 雙手合十 ， 上肢垂直于地面 ， 家長觀察脊柱兩側是否對稱 。
如果有脊柱變形和肋骨抬高 ， 會出現兩邊不對稱 ， 在醫學上稱為“剃刀背畸形” ， 考慮存在脊柱側彎的可能 ， 則需要去醫院進一步明確 。
軀干旋轉測量儀檢查
有條件的情況下 ， 家長還可以通過脊柱旋轉測量尺（Scoliometer）進行測量 。
孩子保持前屈試驗姿勢 ， 以軀干旋轉測量儀自上而下測量孩子脊柱胸段、胸腰段、腰段 ， 記錄最大偏斜角（ATR）及部位 ， 如背部不對稱最嚴重處超過 5°時 ， 讓孩子進行脊柱運動試驗 ， 使之緩慢地做脊柱前屈、背伸、左側彎、右側彎和左右扭轉運動各兩次 ， 然后恢復前屈試驗 。
家長再次對孩子進行測量 。 如果ATR結果仍超過5° ， 則高度疑似脊柱側彎 ， 但最終對脊柱側彎的確診 ， 還要依靠X線的檢查 。 以上方法也是目前孩子在學校接受脊柱側彎現場篩查的大致流程 。

軀干|孩子脊柱側彎？用這三個方法就可以在家自檢！
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我們國家非常重視對脊柱側彎的篩查 ， 并已將脊柱側彎篩查項目納入每學年或新生入學常規體檢內容 。
醫生根據兒童青少年脊柱彎曲異常的進展情況 ， 提供個性化的防控健康宣教和分級轉診 。 醫生將脊柱側彎篩查結果進行大致分類 ， 并及時反饋給受檢學家長和學校 。

軀干|孩子脊柱側彎？用這三個方法就可以在家自檢！
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對于“正?！钡氖軝z者 ， 不需要進行干預 ， 繼續保持健康行為 ， 參加年度篩查監測；
“姿態不良”者 ， 無需轉診 ， 需改變不良行為 ， 增加體育鍛煉 ， 定期復篩；
“脊柱側彎”者 ， 篩查機構和學校應將其篩查異常結果告知家長 ， 并建議至正規醫院?？崎T診就診 。
側彎治療：個性化的閉環管理
在完成脊柱篩查工作后 ， 醫生需對脊柱側彎進行精準管理和科學矯治 。 對姿態異常者 ， 建議其改變不良姿態和高危行為 。
對于考慮脊柱側彎的孩子 ， 需要進行脊柱全長X線 ， 左右側屈X線（Bending位） ， 有些還需行CT、核磁共振甚至全身檢查明確診斷 。
脊柱側彎治療方法主要包括非手術治療和手術治療 ， 非手術治療主要包括觀察、理療、中醫正骨、形體治療、牽引治療等 ， 但真正比較肯定的、公認有效的非手術治療還是支具治療 。 目前 ， 體育運動療法成為治療輕中度側彎的“新寵” ， 開展個性化脊柱核心肌群鍛煉的護脊運動或動作具有其特殊優勢 。
【軀干|孩子脊柱側彎？用這三個方法就可以在家自檢！】當然 ， 脊柱側彎的類型、分型和患者的年齡等因素都會決定具體手術方案的制定 ， 需要進行個性化管理 。 整體來講 ， 通過脊柱側彎的篩查 ， 危險因素的分析 ， 脊柱側彎的防控 ， 側彎患者的隨訪 ， 最終形成篩查-預防-干預-再評估的防治閉環 ， 為每個孩子“把故事講完整” 。
讓孩子遠離側彎 ， 挺起脊梁
脊柱側彎的影響因素主要包括性別（女性更常見 ， 約為男性的1.5～2倍）、年齡（青春期高發）、有側彎家族史 。 此外 ， 姿態不端正、用力不匹配、缺乏體育鍛煉、身材瘦長也是脊柱側彎的誘因 。
孩子是自己健康的第一責任人 ， 應當學習脊柱健康知識 ， 改變久坐行為 ， 糾正不良站姿和坐姿 。
父母可陪伴孩子加強體育鍛煉 ， 建議孩子使用雙肩式背包 ， 均衡營養；學?？梢蚤_展脊柱教育課程、配合完成脊柱篩查、減輕學生學業負擔、調整課桌椅高度；同時 ， 媒體網絡及社區應加大脊柱健康相關標準和知識的科普宣教力度 ， 創建支持性社會環境 。