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小林|用及時、便捷、專業彌補傳統醫療短板，互聯網醫療大有可為

患者診療科普問診執業直播糾紛醫師法隱私孫婷侵犯鄧利強

融媒體采訪人員 賈薇薇
互聯網醫療已經成為新時代醫生與患者交流的重要渠道。醫生對于互聯網醫療的態度也從觀望到親身實踐再到主動參與規劃發生了變化。
如何更好地發揮互聯網醫療價值，為醫生和患者帶來極致化的體驗？京東健康牽頭組建“互聯網醫療專家委員會”，邀請50余位來自全國多家三甲醫院的大專家擔任主任委員、副主任委員，更深入探討互聯網醫療對于醫患的價值。本期醫師報繼續采訪北京大學人民醫院足踝外科徐海林教授、北京天壇醫院神經內科徐俊教授，聽他們講述眼中的互聯網醫療，以及對于互聯網醫療的期待。

小林|用及時、便捷、專業彌補傳統醫療短板，互聯網醫療大有可為
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徐海林：互聯網醫療用專業、及時、便捷彌補傳統醫療短板
小林|用及時、便捷、專業彌補傳統醫療短板，互聯網醫療大有可為
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“哎呦！”王先生應聲跌坐在路邊，右腳疼得動彈不得。王先生了解過腳腕扭傷的嚴重性，如處理不妥當容易造成無法恢復的損傷，于是趕緊拿出手機，在京東健康App上發起“求助”。
從王先生發來的照片中看到腳踝處有淤血，北京大學人民醫院足踝外科徐海林教授考慮骨折可能，他回復王先生：“先不要走路了，找個車或者輪椅，盡快到醫院！”在徐海林的指導下，王先生及時趕到就近的醫院就診，經過影像學檢查后確診骨折。在家休息期間，王先生始終通過京東健康App在線與徐海林交流，請教能不能洗澡、何時拆除石膏、如何做康復訓練等問題。經過六周的持續管理，王先生完全康復。
徐海林告訴采訪人員，互聯網醫療有三大優勢可以更好地滿足患者的需求：第一是及時性，對于非重癥的患者，在受傷或者不適的當下亟需專業的醫療指導，這時通過在線咨詢可以解決一些麻煩；第二是專業性，以前患者不知道什么病該找什么醫生，現在通過互聯網醫療提供的專業訊息能夠找到對癥的專家進行咨詢；第三是便捷性，很多患者在首診后，后續無法保持定期復診，通過互聯網醫療可以保持持續的溝通，可以在線給出治療建議和方案。
但他也強調：“雖然互聯網醫療非常便捷，但也要清楚地告訴患者不是所有問題都能夠通過在線解決，這個情況有時也容易引起糾紛。”他介紹，很多患者問我“醫生我扭傷以后總是腳疼”，那這個患者可能是因扭傷導致的外踝骨折、內踝骨折、根骨前結節骨折等骨折問題，也可能是軟骨損傷、韌帶損傷、足周骨損傷、神經損傷等問題，這都需要面診并配以檢查手段才可以確診。
除了日常的骨科創傷咨詢外，互聯網醫療對于徐海林的專業方向“糖尿病足”多有助力。徐海林表示，糖尿病足是足踝外科面臨的一大難題，病情復雜、致殘率高，對于這種需要多學科協作、長期監測健康狀態的疾病，互聯網醫療能夠提供一站式服務，這無疑是患者的福音。
東北的趙先生是一位糖尿病足患者，作為家里的主要勞動力，趙先生腳踇趾發黑已影響到行走能力，在當地醫院做了三次血管再通手術，都失敗了。眼看著腳趾近端顏色也開始發暗，趙先生在京東健康App上找到了徐海林團隊。在線看過病歷后，徐海林邀請趙先生前往北京大學人民醫院糖尿病足治療中心進行治療，經過團隊綜合治療+脛骨橫向骨搬運手術，趙先生獲得了最大程度地保肢治療。因糖尿病足發展速度很快，為方便趙先生后期換藥、康復，徐海林在線與本地醫院醫生進行溝通，上下級醫院協作，為趙先生提供更完整、便捷的醫療服務。
未來，徐海林還對互聯網醫療有著更大的期待，他說足踝外科是新興領域，很多此類的疾病診斷、治療的科普還不到位，使得患者在基層醫院確實很難得到很好的診斷治療，這個時候互聯網醫療就非常重要，如何向患者做好科普同時幫助他精準地找到醫生，是他希望與京東健康一起探索和嘗試的方向。