經過國家醫保局的談判和醞釀 ， 新版國家醫保目錄近期終于與大家見面了 。 新版目錄最引人關注的 ， 莫過于74種新藥首次進入目錄 ， 且平均降價61.71% 。 除了抗腫瘤藥物之外 ， 新版目錄同樣為廣大糖尿病患者帶來了福音 ， 2個降糖新藥被納入醫保 ， 它們分別是司美格魯肽注射液和二甲雙胍恩格列凈片 。 今天 ， 我們就來認識一下這2個降糖新藥 ， 看看它們有何特點 。
【的作用|糖友的福音！2個降糖新藥進醫保：改善胰島素抵抗，還保護心血管】


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司美格魯肽注射液
相信許多糖友們都聽說過或者使用過艾塞那肽、利拉魯肽或者度拉糖肽吧？沒錯 ， 司美格魯肽也是這一家族中的成員之一 ， 都屬于胰高血糖素樣肽1（GLP-1）受體激動劑 ， 該類藥物的作用機制除了可刺激胰島素分泌外 ， 與其他類藥物所不同的是還能夠降低胰高血糖素分泌來達到雙重降糖的作用 。
從全球開展的多中心大型臨床研究結果顯示 ， 無論是單藥還是聯合其他口服或者基礎胰島素治療 ， 司美格魯肽均可顯著降低糖化血紅蛋白（HbAlc）水平 ， 最高降幅可達到1.8% ， 可使糖尿病患者HbAlc達標率（＜7%）高達86.1% 。 另外 ， 司美格魯肽對心血管還具有保護作用 ， 能夠改善多項心血管代謝指標 ， 包括血壓、血脂和體重等心血管病高危因素 ， 可顯著降低主要心血管不良事件發生風險達26% ， 降低非致死性卒中風險達39% 。


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總之 ， 這兩個降糖新藥進入最新醫保目錄 ， 讓廣大糖友們在降糖藥物的選擇上又多了個選擇 ， 不得不說是廣大糖友們的福音 。
二甲雙胍恩格列凈片
兩種具有協同作用的藥物組合 ， 在近年來越來越流行用于心血管疾病的治療 ， 例如降壓藥厄貝沙坦氫氯噻嗪片 。 現在 ， 降糖藥組合套裝也來了 ， 二甲雙胍恩格列凈片就是其中之一 。 二甲雙胍和恩格列凈單藥本身就是2型糖尿病治療的一線藥物 ， 且都具有多種降糖作用以外的保護作用 ， 例如改善胰島素抵抗、降低體重、改善血脂代謝等 。
另外 ， 恩格列凈還能夠降低血壓和尿酸水平 ， 對心臟和腎臟具有保護作用 。 有研究結果顯示 ， 二甲雙胍聯合恩格列凈治療比各自單藥治療能夠更顯著降低HbAlc、甘油三酯、膽固醇和低密度脂蛋白水平 ， 且不良反應發生率未見明顯升高 ， 可見二甲雙胍和恩格列凈聯合使用是安全有效的 ， 這樣的組合不僅性價比更高 ， 患者服用更加方便 ， 還能夠有效保護糖友們的心臟和腎臟 ， 可謂是相得益彰 。


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總之 ， 這兩個降糖新藥進入最新醫保目錄 ， 讓廣大糖友們在降糖藥物的選擇上又多了個選擇 ， 不得不說是廣大糖友們的福音 。
參考文獻：
[1]《鈉－葡萄糖共轉運蛋白２（ＳＧＬＴ２）抑制劑臨床合理應用中國專家建議》
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