八大錯誤“鈣”論,父母要小心!

佝僂病就是缺鈣,補鈣就是患了佝僂病 。
維生素D缺乏性佝僂病,是由于兒童體內維生素D不足,致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病 。缺鈣多繼發于維生素D不足,攝鈣不足,或兩者兼而有之,都可能導致佝僂病 。所以,簡單地認為“佝僂病就是‘缺鈣’”,顯然是不恰當的 。
另一方面,必須理解,缺鈣要到一定程度才會引起佝僂病,而并非“缺鈣就是患了佝僂病” 。一般的缺鈣只需口服常規劑量的維生素D以及補充鈣劑即可;但發現為佝僂病的,卻需要注射大劑量的維生素D和口服鈣劑 。
錯誤二:“枕頭落一圈頭發”、“胸前肋骨輕微隆起”、“ 囟門到一歲多還沒閉合”等于缺鈣或佝僂病 。
佝僂病的初期癥狀確實包括枕禿、肋外翻、夜驚、多汗等,但并不等于說,出現上述癥狀就一定是患上佝僂病了 。
【八大錯誤“鈣”論,父母要小心!】實際上,這些表現都不是佝僂病特有的,要確診還需通過生化指標(血清25-羥維生素D3在佝僂病早期即明顯降低,是可靠的診斷標準),以及X光片等進行綜合判定 。
就一歲以內的嬰幼兒,不少都存在生理性腿內彎,與佝僂病的“O型腿”頗為類似,但會隨時日增長而自然消失,如果盲目地按佝僂病施治,有時反而得不償失 。至于囟門,一般來說,多在小兒一歲半左右閉合,如有延遲,方考慮是否缺鈣的問題 。
因此,當小孩出現枕禿、肋外翻、多汗等疑是缺鈣表現時,先不要急于扣“缺鈣、佝僂病”的帽子,而應到醫院吧檢查清楚在下定論 。
錯誤三:不管缺不缺,補鈣總比不補好,防患未然嘛 。
按照2000年中國營養協會膳食推薦,0~1歲嬰兒每天應攝入300~400毫克的鈣 。配方奶粉中一般都有強化鈣質,每600毫升含鈣量在430~450毫克 。
因此,對于健康正常的寶寶來說,如果能保證每天600毫升的配方奶粉,則無需額外補鈣 。在母乳中,鈣的吸收率要比其他外源性鈣制劑高出很多,故母乳喂養的寶寶,每天能夠攝入約700毫升的母乳亦足矣 。
如不能滿足,則每天需補鈣100~200毫克 。對于稍大一些的孩子,如能改進膳食結構,增加奶類及豆制品的攝入量,入每天進食300毫升的鮮奶或100克大豆,從而540毫克左右的鈣,就已經大致能滿足2歲以前孩子對鈣的需求,不需額外補鈣 。當孩子三歲以后,每天需要800毫克鈣時,則需適當補充鈣劑及維生素D 。
誠然,補鈣也是一門學問,如果不管缺不缺,需不需要,就盲目地給孩子吃各種各樣的鈣劑或維生素D,不僅起不到療效,反而給孩子造成諸多便秘、食欲下降,以及骨骺端閉合過早等負性結果 。因此,強調補鈣應在醫生指導下進行 。