腎臟|這個體檢指標沒在意,竟確診腎衰竭!速自查

小時候怕成績單 , 長大后怕體檢單 。
近日 , 話題#如何看待年輕人不愿意去體檢#引發熱議 。
體檢前兩周 , 飲食清淡、不喝奶茶 , 體檢當天 。 顫顫巍巍地出入各個檢查室 , 體檢之后 , 心驚膽戰等待報告 。 發現:血脂高、尿酸高…然后暗自下定決心以后一定一定要注意了...
三天后 , 一切恢復如初 , 這莫非是“體檢焦慮”?跟你是不是一樣 。
勸諸位一句 , 體檢結果還是要多重視 , 多留個心眼 , 不然小問題可能會 , 拖成大問題??!
體檢指數異常沒放在心上
結果確診慢性腎衰
廣州的陳女士今年34歲 , 體檢時發現血肌酐升高入院 , 入院后再次進行復查 , 萬萬沒想到 , 指標顯示腎功能竟只有正常的30%!
那么 , 這到底是急性腎損傷還是慢性腎衰竭?排除禁忌證后 , 醫生為其進行腎穿刺檢查 , 結果提示為IgA腎病(局灶增生硬化性腎小球腎炎) , 腎小管及間質萎縮、纖維化60% , 就是慢性腎衰竭 。
醫生進一步追問陳女士病史 , 原來她單位年年都進行體檢 , 2018年至今患者每年體檢都可見尿蛋白質1+~2+ , 尿潛血2+ , 但因為沒啥不舒服 , 能吃能睡又不影響工作 , 所以每次都沒放心上 , 也沒去復查 , 一直到這次體檢發現血肌酐升高 。
醫生提醒 , 一定要重視體檢中的尿蛋白指標 , 如果有異常 , 就要盡快找醫生診治 , 避免錯過最佳的治療時間 。
發現尿蛋白
都得要處理嗎?
尿蛋白是尿液中重要的成分之一 。
正常人每天從尿中排出的蛋白質是很少的 , 主要是低分子量蛋白質和少量白蛋白 , 一般24小時排出量小于150毫克 。
那么 , 如果24小時尿蛋白定量>150毫克 , 或尿蛋白/肌酐>200毫克/克 , 或尿蛋白定性試驗陽性就可稱為蛋白尿 。
不過 , 蛋白尿也有生理性和病理性之分 。
比如 , 青少年劇烈運動、發熱、緊張等應激狀態時就容易出現生理性蛋白尿 。
一般來說 , 生理性蛋白尿都是一過性的 , 持續時間短 , 蛋白含量也少 , 所以 , 偶然一次檢測尿蛋白輕微異常 , 并不代表腎出了問題 , 需要多次復查才會更有臨床意義 。
一旦腎臟出了問題 , 發生器質性病變而造成的蛋白尿 , 就是病理性蛋白尿了 , 一般是持續性的蛋白尿 。
比如急性腎炎、慢性腎炎、IgA腎病等會出現腎小球性蛋白尿 , 腎盂腎炎可出現腎小管性蛋白尿 , 多發性骨髓瘤可出現溢出性蛋白尿 。
這時候 , 蛋白尿是一個重要的早期信號 , 如果不及時治療 , 腎臟就會繼續受傷受折磨 , 最終影響腎臟功能 , 甚至發展為尿毒癥 。
另外 , 不管什么原因引起的蛋白尿 , 如果持續存在 , 對腎臟本身也是一種損傷 , 所以可千萬別對它不管不顧!
絕不能一檢了之
更不能不去體檢
體檢的意義在于早發現、早診斷、早治療 , 是經濟有效的健康管理方式之一 。
尤其對于腫瘤等疾病來說 , 早一步發現和晚一步發現 , 治療方案、花費、愈后都會不同 , 毫不夸張地說人生軌跡都可能改變 。
專家提醒 , 準備體檢時要讓身體處于常態 , 不要刻意“改良”生活習慣 , 因為這不能代表你日常的身體狀況 , 只要遵照體檢前的相應提示就可以了 。
【腎臟|這個體檢指標沒在意,竟確診腎衰竭!速自查】對待體檢報告的態度也很重要 。 不要把體檢報告扔在一旁毫不在意 , 也不用對體檢報告中的上下箭頭和加減號緊張兮兮 。
體檢報告中的數據到底有沒有意義、有啥意義 , 不要自己瞎猜 , 需要醫生詳細解讀 , 如果沒有問題當然最好 , 如果有需要就聽醫生的話作進一步檢查和治療 。