治療|腹水的治療和預防 患者別再慌亂

在我國 , 乙肝是導致肝硬化最常見的原因 。 而肝硬化的患者 , 到了一定時期 , 會出現肚子脹 , 并且越來越嚴重 , 人沒有胖起來 , 但肚子越來越大 。 很多人也都知道 , 這是有腹水了 , 說明病情重了 。
【治療|腹水的治療和預防 患者別再慌亂】腹水是怎么出現的?

治療|腹水的治療和預防 患者別再慌亂
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肝硬化是導致腹水的最常見的原因 , 肝硬化的病人如果出現腹水 , 通常說明肝臟功能已經很難維持身體運轉了 。
當肝硬化出現后 , 肝臟變硬了 , 門靜脈里面血液流動的阻力也變大了 , 門靜脈里的血越積越多 , 它就會被迫擴張 。 門靜脈的壓力越大 , 它的管壁就會像氣球一樣會越來越薄 , 血液里面的水就容易通過這些空隙漏到腹腔里形成腹水 , 甚至有些物質比如蛋白質、腸道里面的細菌也會隨著這些水漏到腹腔里 。
在這些作用下 , 腹腔里面的水就越來越多 , 病人的肚子越來越大 。
肝腹水要如何治療呢?
1、臥床休息:臥床休息可以增加肝臟血流量 , 利于腹水的吸收、消退 , 同時也利于心臟、腎臟功能的恢復 。
2、限制水和鹽:吃鹽越多 , 被血管里鹽hold住的水分就越多 , 這些水分也會進入腹腔 , 導致腹水加重 。
因此 , 腹水病人一般都要限制水和鈉鹽的攝入 , 食鹽每天一般在2g以下 。
3、利尿:應用利尿劑 , 排出體內的水分 , 可以通過監測體重來觀察效果 。 無水腫的病人每天體重減輕控制在0.5kg左右 , 有水腫者控制在1kg左右 。 這些要在醫生的指示下進行 。
4、腹腔穿刺放水:每天放腹水的量也要有所控制 , 為了避免大量放腹水引起心功能不全 , 有時放腹水后還會讓病人綁腹帶 , 維持腹腔一定壓力 , 保證足夠血液進入肝臟、心臟 。
5、手術治療:身體條件允許的病人 , 可以肝門靜脈分流手術 , 就是讓血液繞過阻力比較大的門靜脈 , 通過另外的血管回流到心臟 , 可以減輕壓力 , 減少腹水的產生 。
6、有條件的 , 還可以進行肝移植 。
如何預防腹水?
有肝臟疾病的人 , 想要不發生肝硬化 , 不發生腹水 , 最重要的還是預防 。
1、及時治療肝?。涸谖覈?, 肝硬化的主要病因就是慢性乙肝發展成的乙肝肝硬化 。 很多病人就是在乙肝的早期 , 沒有進行規范的抗病毒治療 , 導致肝臟功能不斷惡化 , 最終發展為肝硬化 。
有慢性乙肝肝炎的病人 , 如果病毒指標達到了需要抗病毒治療的標準 , 一定要及早進行規范的治療 , 防止肝硬化發生 。
2、不要濫用保肝偏方:大家都知道 , 肝臟有解毒的作用 , 那些功效不明的偏方、保肝藥 , 也會經過肝臟代謝 , 也可能會加重肝臟負擔 , 反而讓肝功能惡化 。
3、避免勞累:適當的運動可以保持身體健康 , 但是過度勞累對身體非常不好 。 有肝臟疾病的人 , 最好避免從事重體力勞動 。