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科普|科普：出血熱的預防與治療→

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科普：出血熱的預防與治療→
1.什么是出血熱？

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腎綜合征出血熱 ， 又稱流行性出血熱 ， 是一種經鼠傳播、由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病 。 每8-10年左右有一個發病高峰 ， 一年四季均可發病 ， 每年有兩個發病高峰 ， 在10月-次年1月會出現一個大高峰 ， 稱為秋冬峰；4-6月(或5-7月)還會出現一個小高峰 ， 稱為春峰 。
2.出血熱是如何傳播的？
我國以黑線姬鼠和褐家鼠為主要宿主動物和傳染源 ， 主要通過其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物形成氣溶膠通過呼吸道感染人 ， 也可通過實用被污染的食物 ， 鼠咬及密切接觸、螨媒傳播、垂直傳播途徑感染人 。

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3.哪些人容易患出血熱？
人群對本病普遍易感 ， 主要以近距離接觸鼠類及其排泄物的機會多的農民、學生、青壯年為主 。
4.出血熱早期主要有哪些癥狀？
腎綜合征出血熱早期的癥狀和感冒相似 ， 有一定的迷惑性 ， 主要表現為三痛（頭痛、腰痛、眼眶痛）、三紅（臉、脖和上胸部發紅）癥狀 ， 貌似醉酒 。
5.出血熱會造成哪些損害？
全身小血管廣泛性損害：病變在腎臟、腎上腺皮質、右心房內膜下、皮膚粘膜等處顯著；嚴重者可出現：消化道出血、腦膜炎、肺水腫 。

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6.為什么出血熱必須盡早治療？
盡早治療能有效減少低血壓休克、腔道出血、肺水腫、繼發感染等嚴重威脅生存率的并發癥的出現 ， 有效降低死亡率 。
7.為什么出血熱患者不能自行使用退燒藥？
出血熱病毒致病的病理基礎為全身小血管損傷 ， 從而引起大量血漿外滲 ， 所以發熱期后常出現低血壓休克 。 如果在高熱時給予強效退熱藥物 ， 可因大汗而使血容量進一步減少 ， 從而加重低血壓休克 。 那么高熱時怎么辦呢？可給予冰袋冷敷降溫 ， 另外 ， 此期常用地塞米松減輕中毒癥狀 ， 也有退熱作用 。
8.出血熱為什么會出現休克？
由于病毒和免疫反應廣泛損傷全身小血管與毛細血管 ， 導致血管擴張、血管通透性增加 ， 血漿外滲使全身血容量下降而出現低血壓休克 ， 病情繼續發展可能引起大出血、繼發感染或多尿期水電解質補充不足導致有效循環血量進一步減少 ， 加重休克 。
9.出血熱能否治好？
如果沒有得到有效治療 ， 腎綜合征出血熱的死亡率可以高達近20% ， 死因多是腎臟遭到病毒破壞而衰竭 。 然而近十年來 ， 我國腎綜合征出血熱的死亡率已經下降到1%左右 。 雖然腎綜合征出血熱是非常兇險的疾病 ， 但經過有效的救治 ， 一般預后都比較好 ， 不留有后遺癥 ， 腎損害是暫時的 ， 經過治療后基本可以恢復 。
10.如何預防出血熱？
（1）防鼠滅鼠注意家庭衛生 ， 應用藥物或機械等方法及時滅鼠 。

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（2）接種出血熱疫苗 ， 疫苗接種是防控腎綜合征出血熱的最有效措施；接種人群：高發地區16-60歲的適齡人群及工作生活中經常接觸鼠類的高危人群；接種程序：該疫苗共接種3針次 ， 前兩針間隔14天 ， 第三針間隔一年 。 前兩針為基礎免疫 ， 至關重要 ， 任何原因導致的第二針沒有及時、按期接種 ， 都應當重新開始免疫；溫馨提示：出血熱疫苗是滅活疫苗 ， 接種該疫苗不會因感染活病毒而發生腎綜合征出血熱 。