脊柱|“第二次重生”丨神經脊柱外科完成高難度顱頸交界區腫瘤手術



來源丨西安市第三醫院
近日 , 西北大學附屬醫院·西安市第三醫院神經脊柱外科成功為一名顱頸交界區腫瘤患者實施手術 , 標志著我院在征服“生命禁區”方面取得階段性成果 , 顱頸交界區診療水平處于領先位置 。

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患者李大姐 , 今年50歲 , 陜西人 。
李大姐本來有著幸福的家庭 , 孩子孝順并且都已經參加工作 , 日子過得算是比較紅火 。
幸福的日子總是短暫的 。
幾個月前 , 李大姐在晚上睡覺的時候出現頸部疼痛、兩手發麻 , 嚴重影響正常休息和生活 。
“半夜兩三點鐘疼的睡不著 , 坐起來能好點 , 躺下又疼的厲害!”李大姐說 。
持續了一段時間 , 身心俱疲 , 不堪其擾的李大姐去當地醫院就診 。
影像學顯示:顱頸交界枕骨大孔區占位性病變 。

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枕骨大孔區是生命中樞所在 , 腫瘤周邊就是延髓(呼吸中樞)、上頸髓、椎動脈、后組顱神經等重要神經血管結構 , 稍有不慎都有可能使患者肢體癱瘓 , 甚至呼吸心跳停止死亡 。 因此 , 也被稱為“生命禁區” 。
枕骨大孔區腫瘤手術難度大、風險高 , 需要手術醫生具有豐富的解剖知識、嫻熟的技巧和充足的手術經驗 。

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枕骨大孔區
當地醫生建議手術 , 并推薦到西北大學附屬醫院·西安市第三醫院神經脊柱外科就診 。 神經脊柱外科江偉主任給予高度重視 , 全科醫護人員竭力配合完成住院相關安排和各項檢查 , 并給出手術意見 。

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枕骨大孔區被稱為“生命禁區”絕不是徒有其名 , 手術中一定要小心謹慎 , 江偉主任說“一定要有足夠的敬畏心 , 如履薄冰般謹慎 , 確保全切腫瘤的同時沒有造成周圍組織損傷!”

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術前影像
在麻醉科、手術室幫助下 , 神經脊柱外科團隊經過數小時的鏖戰 , 順利全切腫瘤 , 患者安返病房 , 進一步康復 。

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摘除的腫瘤標本

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術后病理檢測:內皮細胞型腦膜瘤(WHOⅠ級)

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手術前后影像對比
李大姐術后癥狀逐步改善 , 開心出院

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病例回顧
中年男性 , 上肢及手指麻木 , 精細動作不能 , 下肢麻木、僵硬 , 有點站不穩 , 診斷為“顱頸交界區枕骨大孔區腫瘤”顯微鏡下完整切除腫瘤后 , 患者癥狀緩解 。