王美堂:這兩種情況都有 。 第一種就是感染病毒后 , 直接侵犯肺部引起肺炎 , 我們叫病毒性肺炎 , 這部分病人是比較典型的 , 目前肺炎患者以這部分病人為主 。 第二種就是感染病毒后 , 機體抵抗力下降 , 繼發細菌感染引起肺炎 , 或者原來的基礎疾病如慢性支氣管炎忽然加重引起肺炎 , 這種情況可能會在病毒感染的基礎上疊加細菌感染 , 這部分患者也是有的 。
【對話上海急診專家:重癥病人快速上升,普通型肺炎不用太恐慌】澎湃新聞:肺炎在治療上難度大嗎?很多人對肺炎很恐慌 , 擔心肺炎特別是“白肺”很難治愈了 , 是這樣嗎?
王美堂:大部分病毒引起的肺炎是有自限性的 , 也就是說 , 通過自身的免疫系統、抵抗力 , 逐漸會把病毒清除出去 , 身體逐漸就會恢復 。 對于新冠患者來說 , 普通型患者就意味著有肺炎表現 。 現在大部分肺炎患者就是這部分普通型患者 , 不用太恐慌 , 按照醫生推薦意見對癥治療 , 逐漸就能康復 。
對于有高危因素的人群 , 特別是老年人 , 則會考慮使用治療方案推薦的抗新冠病毒相關藥物 。 “白肺”等重癥患者還有綜合性治療手段 , 包括氧療、呼吸支持、營養支持等 。 絕大部分患者也都是能夠恢復的 。
澎湃新聞:2022年4、5月上海疫情期間 , 長海醫院急診通過“氣泡式”管理 , 幾套醫護人員輪班上崗 , 保障急診即使偶有疫情出現也能不受影響持續運轉 。 現在管理上有什么調整嗎?
王美堂:上半年我們通過對醫護人員的管理優化、病人前篩等措施 , 保障了急診高效運轉 。 這次不一樣 , 這些措施已經不能適應現在的情況 , 現在病人數量多 , 我們的原則其實就是把所有醫護人員都撲上去 , 有多少醫療力量全部上去 , 能上班的都上班 , 就是這樣 。 返回搜狐 , 查看更多
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