1. 首頁 > 健康養生 > >

感染率上升加劇病毒變異擔憂，專家建議應持續監測

健康知識養生常識

“作為一種RNA病毒 ， 新冠每次擴散都會衍生很多突變株 ， 疫情擴散越快 ， 突變株出現的幾率就會越高 。 所以對中國來說 ， 當下是一個需要特別關注病毒變異的時間點 。 ”德國華裔病毒學家、埃森大學醫學院病毒研究所教授陸蒙吉在接受《中國新聞周刊》采訪時表示 。
“病毒在不斷復制和傳播過程中 ， 變異是持續發生的自然過程 。 有些變異增強了病毒的傳播能力 ， 有些變異逃逸了免疫識別 ， 也有的變異對病毒的生物活性沒有明顯影響 。 目前新冠病毒在國內的廣泛傳播 ， 是否會導致新突變產生 ， 特別是對其免疫逃逸能力和致病性的影響 ， 是全社會非常關注的重點問題 。 ”清華大學全球健康與傳染病研究中心主任張林琦強調 。
12月27日 ， 國務院聯防聯控機制印發《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監測方案》 ， 在病毒變異監測方面 ， 該文件指出 ， 各地對部分陸路、航空和海港口岸城市入境人員、哨點醫院就診患者、重點場所和重點人群中核酸檢測陽性標本 ， 以及重癥和死亡病例標本等開展新冠病毒全基因組測序工作 ， 將序列按時報送中國疾控中心病毒病所 。
多位病毒學家表示 ， 在國內如此高強度的傳播環境中 ， 病毒發生突變幾乎是肯定的 。 但問題是 ， 病毒會朝著什么方向變異？中國該如何加強對病毒變異的監測 ， 打“有準備之仗”？
感染人數激增時 ， 要警惕突變株
病毒學家陸蒙吉說 ， 目前全球主要的大陸都出現過新的突變株 ， 中國過去因為沒有大的流行 ， 所以都是境外輸入的毒株 。 但是 ， 隨著防控措施松動 ， 在人口如此龐大的中國 ， 產生新的病毒變種是可能的 。
中國疾控中心病毒病所所長許文波近日指出 ， 奧密克戎從2021年11月份出現以來 ， 截至2022年12月18日 ， 已經從BA.1到BA.5這五個分支演變出709個亞分支；這些亞分支互相之間重組產生的毒株是72個 ， XBB就是其中一個 。 “所以 ， 奧密克戎的變異會一直持續下去 ， 只要是在人群中循環 ， 它就要復制 ， 復制就要發生變異 。 ”他說 。
感染率上升加劇病毒變異擔憂，專家建議應持續監測
文章圖片
2022年12月23日 ， 貴州遵義市新蒲新區康華醫院疫苗接種點內 ， 醫護人員為疫苗接種做準備 。 攝影/本刊采訪人員瞿宏倫
陸蒙吉強調 ， 并不是說所有人都感染一遍之后 ， 新冠病毒就不會繼續傳播、變異了 。 病毒還會在一些免疫能力比較低下的人群 ， 比如說還沒建立起足夠免疫屏障的老年人當中繼續流行 ， 這時候 ， 為了獲得傳播優勢 ， 病毒反而很容易篩選出一些逃逸能力更強的突變株 。 北京大學第一醫院感染科主任王貴強近日也表示 ， 對于絕大部分免疫力正常的人來說 ， 半年內人體內都會存在有效的免疫抗體；不過如果出現新的變異株 ， 或者新的亞分支表現出很強的免疫逃逸能力 ， 是可能導致再感染的 。
美國俄亥俄州立大學病毒學家劉善慮向《中國新聞周刊》解釋 ， RNA病毒之所以會突變 ， 除了自身內在因素外 ， 就在于其受到了外界的選擇壓力 ， 包括宿主免疫系統的壓力、治療的壓力等等 ， 因此 ， 為了逃避這些壓力 ， 病毒必須不斷進化 ， 這是必然的結果 ， 不必恐慌 。
“病毒跟宿主之間是一個相互制衡的關系 ， 病毒的傳播力與致病性一般是相反的 。 ”他指出 ， 從病毒學規律來看 ， 絕大多數突變都是為了逃避免疫 。 但是 ， 太多突變也會導致病毒失去功能甚至消亡 ， 因此 ， 也有一些突變是為了恢復功能 ， 保證其感染性 。 實際上 ， 陸蒙吉說 ， 科學家們在對新冠病毒的突變追蹤中發現 ， 每一次新冠病毒的變異 ， 呼吸道上皮細胞中的病毒載量都更高 ， 病毒融合細胞的能力有所加強 。