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社區衛生中心24小時：再難也要兜住分級診療第一線( 三 )

健康知識養生常識


“救！”拎上搶救箱與血壓計、血糖儀 ， 姚雨晴與潘曉燁沖了出去 。 病人住在與社區醫院一街之隔的彭一小區 ， 兩人一前一后一路小跑 。
這位88歲的高齡老人患有冠心病 ， “中招”后連著兩天發燒39℃以上 。 負責照料的家屬與老人講話 ， 得不到回音 。 察覺不對勁后撥打120 ， 卻遇上急診高峰 。
“患者呼吸微弱 ， 意識模糊 ， 予以搶救 。 ”潘曉燁作出判斷 。
由于家中病患較多 ， 老人蜷縮在臨時搭建的床榻上 。 潘曉燁側身擠進狹窄通道 ， 將老人身體輕輕擺正 ， 頭偏向一側 ， 拉開衣被 ， 雙手放置胸前進行心肺復蘇 。
一下、兩下、三下……另兩名醫護及時前來支援 ， 輪流為老人按壓 。
與此同時 ， 姚雨晴從搶救箱中拿出輸液工具 ， 快速為老人打開靜脈通路 。 “腎上腺素1毫克靜推 。 ”潘曉燁發出指令 ， 姚雨晴復述醫囑 ， 確認無誤后立即執行 。
前方醫護緊急搶救 ， 后方也有醫護幫忙接連撥打120 ， 反復協調后終于叫來了救護車 。
車到了 ， 可如何在狹小空間將老人順利轉運下去成了難題 。 她倆揪住床單對角線把奶奶一點點平穩挪出逼仄的居室 ， 直至送上救護車擔架 。
看著救護車呼嘯而去 ， 姚雨晴這才緩過神來 。 從醫院跑到小區再施搶救 ， 穿著厚厚防護服的她 ， 已經不知道出了幾身汗 ， 濕了干、干了濕 ， 背后冷風吹來難受極了 。 “搶救時都沒來得及喘氣 ， 神經高度緊繃 ， 剛剛才察覺到有點累了 。 ”
事實上 ， 這支常態化“搶救班組” ， 當轄區居民發生緊急情況 ， 他們必須第一時間上門 ， 幫助病患緩解癥狀 ， 為上級醫院治療搶出時間 。
社區醫院早在12月初便配備好了搶救箱 ， 里面包含14種靜脈用藥、2款口服藥以及止血帶、橡皮膏等搶救物品 。 這樣10個左右的箱子并排放置于家庭醫生辦公室門口 。 “緊急呼救”一響 ， 拿起箱子就走 。
下午3點 ， “上門小分隊”
跑不完的3.3平方公里
一邊治急 ， 一邊還要將防御功夫做在前 。
服務發熱病患的同時 ， 醫護們還得上門為老年人接種新冠疫苗 。 兼職疫苗接種管理的姚雨晴將10名醫護人員分成5支小分隊 ， 逐日排班送“苗”上門 。
“冤枉路”還不少 。 她回憶說 ， 上周有一次 ， 爬上六樓給一位高齡老人接種疫苗 。 到了現場發現 ， 老人女兒代為登記疫苗接種 ， 但在家照護的兒子卻不同意 ， 老人也犯難 ， 到底該不該接種？“說不上來的委屈 ， 一群人穿著防護服爬上爬下 。 我們累點不要緊 ， 為老人筑牢防護屏障更重要 。 ”
彭浦新村街道轄區內居民區、馬路邊等共設有11個站點 ， 近日都緊急“擴容” 。 在為轄區居民看病配藥的同時 ， 也承擔了疫苗接種任務 。 “社區醫生和站點護士出馬 ， 都是熟面孔 ， 能打消居民對于疫苗接種的疑慮 。 最多時一天能接種三四十針 ， 對于這個小小的站點來說 ， 已是很大的工作量了 。 忙的時候面屏都起霧 ， 眼睛也腫了 。 ”
共康三村社區衛生服務站 ， 轄區內最遠的分站點 。 應對近來劇增的感染人群 ， 門口新增了100平方米的集裝箱診療點 ， 單獨設置發熱診療區域 。
就連居委會也向社區醫院尋求“合作” 。 中醫全科副主任醫師薄海艷剛看完當天最后一位病人 ， 就接到了新任務——新到了一批血氧儀需要挨個送到居委會 。 她換好防護服 ， 步行走了兩條馬路 ， 把儀器送到彭三小區 。 她把血氧儀包裝拆開 ， 逐步指導社工使用 ， “如果血氧飽和度低于90% ， 就得送醫院了 。 ”
彭浦新村街道3.3平方公里的轄區內 ， 包括薄海艷在內的醫護們已走了無數遍 。