文章圖片
其次 ， 心理疾病的診斷標準不確定 。 例如 ， 抑郁是一個臨床診斷 ， 有一系列診斷標準 ， 并不是心理咨詢師說抑郁就可以的 。 對于這種定義不準確的東西 ， 保險很難去經營 ， 保險是一門關于數學的生意 ， 需要在定價、核保等方面 ， 有明確的標準和定義 ， 心理疾病目前缺少這些標準 。
再者 ， 心理疾病的治愈問題是很難的 ， 精神科醫生所用的干預手段包括咨詢、用藥和其他物理治療 ， 中間的服務有斷檔 ， 而目前國外采用的藥物治療帶來的醫療費用是非常高的 ， 會推高健康險的價格 ， 這又是一個問題 。
未來健康險創新 ， 重點技術有哪些？
目前健康險行業 ， 大家比較重視的是通過一些技術數字化的手段做創新 。 在這方面 ， 湯博認為 ， 創新最主要的是圍繞數據要素 。
在這里 ， 湯博區分了兩個概念 ， 一個是數字化轉型 。 數字化轉型涉及的是從線下到線上 ， 例如表格電子化、流程電子化等等 。
相比較而言 ， 數字要素是一種生產方式 ， 其核心本質是從數據來 ， 到數據去 ， 是一個知識驅動的過程 ， 而知識是屬于一類接近真理的理 ， 是一個我掌握、你不掌握就有優勢的東西 ， 最終的一個歸宿是知識經濟 ， 拼的是一種專業能力 。
基于此 ， 湯博認為 ， 健康險行業至少需要建立一個履歷機制 ， 關注長期性 ， 例如數據積累、知識積累等等 。 目前的健康險行業 ， 更多的是就著一種趨勢 ， 蜂擁而上 ， 最后變得非常盲目 。 而如果有一個長期的跟蹤機制 ， 能夠對行業的長遠發展產生影響 。
其次 ， 在健康險創新方面 ， 湯博認為 ， 商業健康險自身的積累是非常薄弱的 ， 所以該學就學 ， 拿來主義也行 。 以精算為例 ， 健康險涉及多張表 ， 如門診表、費用強度表、床日表、疾病譜、一線用藥、二線用藥等 ， 這些造成了精算難度 ， 但是行業內 ， 做健康險精算的比較少 ， 專業性難以得到保證 ， 無法做健康險的產品創新 。
歸根結底 ， 監管在上述提到的兩個方面需要再細致一些 ， 一方面是長期履歷機制 ， 方便追蹤長期的職業行為；另一方面是健康險經營專業化的問題 ， 這方面的監管需要再精細 。 返回搜狐 ， 查看更多
責任編輯：

• 不管“陽”“沒陽”，“2種”人會越來越幸福，希望你也在其中！
• 現代健身房的原型：起源于古希臘健身方式，成形于工業革命結束
• “微出汗”系列報道 | 梅西陽康后的經歷，普通人可借鑒什么？
• 私家定制的“文字零食”
• 雞蛋|“陽后”身子虛咋辦？提醒分“3步走”，少吃發物，幫助體力恢復
• 2023重慶火鍋年歡節麻辣“開燙”
• 陽轉陰，我只用了3天，沒有咳嗽，沒有“刀片嗓”，2個習慣幫助大
• “陽轉陰”別大意，牢記“吃3食做5事”，助力恢復，拒絕復陽過年
• 抗生素|我國超一半居民早餐“不合格”！一文看懂怎么正確吃早飯
• 8旬老太遭顧客“鬼手換鈔”被騙千元，監控拍下整個過程