“中藥大鍋湯”南方北方不一樣

日前 , 國務院聯防聯控機制綜合組印發《關于在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》 , 發布了治療新冠病毒感染中藥協定方范例 。 為幫助臨床一線中醫藥人員深入把握《通知》精神 , 更好地發揮中藥湯劑的臨床療效 , 1月8日上午 , 中華中醫藥學會邀請了參與制定治療新冠病毒感染協定方的相關專家對協定方進行解讀 。
“中藥大鍋湯”南方北方不一樣
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中華中醫藥學會急診分會主任委員、首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉對治療新冠病毒感染協定方通用基礎方進行了解讀;中華中醫藥學會急診分會副主任委員、中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升就治療新冠病毒感染北方地區協定方進行了解讀;廣東省中醫院重癥醫學科大科主任鄒旭對新冠病毒感染南方地區協定方進行了解讀 。
“中藥大鍋湯”南方北方不一樣
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治療新冠病毒感染中藥協定方范例
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫“疫”病范疇 , 病因為感受“疫戾”之氣 , 核心病機為“疫毒外侵” 。 根據南北方的氣候特點 , 結合廣大城鄉基層實際 , 針對新冠病毒感染者 , 制定中藥協定處方如下:
一、通用基礎方
新冠病毒感染者早期可用協定處方(大青龍湯合五苓散):生麻黃9克 , 桂枝9克 , 生石膏25克 , 苦杏仁10克 , 甘草9克 , 大棗10克 , 生姜10克 , 茯苓15克 , 豬苓9克 , 澤瀉9克 , 生白術9克 。
二、北方地區
新冠病毒感染者有發熱等癥狀 , 協定處方(加味葛根湯):葛根15g , 麻黃10g , 生石膏20g , 桂枝10g , 白芍10g , 生姜10g , 大棗10g , 桔梗15g , 甘草10g 。
若頭痛身痛明顯 , 可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g 。
若咽痛明顯 , 可酌加射干15g、牛蒡子10g 。
若咳嗽明顯 , 可酌加杏仁10g、枇杷葉10g 。
“中藥大鍋湯”南方北方不一樣
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“中藥大鍋湯”南方北方不一樣】三、南方地區
新冠病毒感染者有發熱等癥狀 , 協定處方(加減銀翹散):金銀花15g , 連翹15g , 杏仁10g , 牛蒡子10g , 桔梗10g , 甘草6g , 葛根30g , 北沙參10g , 桑葉10g , 藿香10g 。
若高熱體溫大于38.5℃ , 可酌加生石膏30g(先煎) 。
若頭痛身痛明顯 , 可酌加柴胡15g、黃芩10g 。
若咽痛明顯 , 可酌加射干15g , 玄參10g 。
若咳嗽明顯 , 可酌加炙麻黃5g、浙貝15g 。
四、其他注意事項
1.若出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀 , 酌加砂仁6g、木香10g 。
2.服用方法:水煎服 , 每日1劑 , 每劑水煎400ml , 分2~4次溫服 。 老人、兒童以及體弱者酌減 。
為什么一定要南北差異化應對?
在治療疾病和保障健康的過程中 , 中醫藥強調“三因制宜” 。 新冠病毒感染以后的癥狀包括發燒、全身關節酸痛、喉嚨痛、咳嗽等 , 這其中就有寒熱之分 。 東北地區季節寒冷 , 人們感染后表現出來的寒相就比較重 , 頭痛、喉嚨痛、全身關節酸痛這些癥狀比較多;南方地區在11月份天氣還較熱 , 濕邪較重 , 再加上南方人比較喜歡吃健脾溫補的藥 , 所以南方人感染后 , 整體表現濕熱比較重 。 在這幾年的治療過程中 , 南北地區的方案不一樣 , 北方出現發熱、怕冷、身痛、沒有汗的比較多 , 南方地區高熱、喉嚨痛、咳嗽、有痰、大便不通的比較多 。 所以在治療方面 , 按照中醫的群體辨證方案 , 來進行絕大多數患者的辨證 。
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