如果處于低風險的地區或者低風險的職業 , 打一劑也是可以接受的 。 但是對于以上提到的高危人群 , 需要接種2劑MMR疫苗 , 兩劑間隔時間為4周以上 。
哪些情況不能接種MMR疫苗?
- 有嚴重、危及生命的過敏反應者
- 已經懷孕或者認為自己懷孕的婦女
- 晚期艾滋病患者
- 有免疫疾病家族史的人群
- 近期接受輸血或者血制品者(一般3個月后再接種MMR疫苗)
如果這類人 , 如果不幸接觸了麻疹病人 , 可以在醫生的指導下使用相應的免疫球蛋白進行暴露后的預防(Postexposure prophylaxis) 。
如果遇到可疑的麻疹病人 , 應該怎么處理:
- 隔離 , 切斷傳播途徑
- 上報 , 以便監控和管理
- 診斷 , 可以做血清學、血培養或者PCR的檢查
- 治療 , 麻疹目前沒有特效藥 , 只能對癥治療 , 所以預防是王道
【新型冠狀肺炎|疫情告急!快速了解麻疹疫情及預防】雖然麻疹的治療沒有特效藥 , 這不代表對于麻疹病人就放棄治療了 。 麻疹的治療重在減少并發癥的發生 。 對于發熱 , 我們可以通過使用泰諾、布洛芬以及物理降溫的方法來控制;如果合并有細菌感染 , 我們可以使用抗生素來治療 。 另外 , 可以考慮適當的補充維生素A , 因為研究表明血液中維生素A的水平和麻疹的嚴重程度有相關性 , 濃度越低 , 病情可能就會越嚴重 。 還有更重要的一點是 , 接觸麻疹病人之后的72小時內 , 如果可以及時接種MMR疫苗 , 對臨床病情的好轉也是有幫助的 。 從接觸麻疹到發病 , 一般需要在10-12天以上 。 這個時間點 , 機體剛好慢慢的產生相應的抗體了 , 可以對麻疹病毒“精準打擊” 。 需要注意的一點是:小孩需要避免阿司匹林!這個可以導致嚴重的后果 , 造成大腦和肝臟的損傷 , 臨床上叫Reye綜合征 。
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