朋友圈都在問的輔酶Q10，真的可以預防心肌炎嗎？ _健康小知識

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近期，具備營養心肌作用的輔酶Q10備受關注。據了解，淘寶上“輔酶Q10”關鍵詞搜索量暴漲2500% ，春雨君也問了身邊的朋友。不少人已經在元旦前后為家中老人下單購買該產品，那輔酶Q10真的有營養心肌的左右嗎？
今天春雨君將從醫學的角度，揭秘輔酶Q10和新冠的關系：
新冠后真的需要營養心肌嗎？
這個問題，換一個角度來問就是——新冠后會引發心肌炎嗎？
據研究表明，新冠感染后會誘發心肌炎，但概率極低。每1000人中僅有2.4至4.1人發生急性心肌炎，這項數據出自22年4月發表在國際權威心血管病學雜志Circulation ，題為“Prevalence,Characteristics,andOutcomesofCOVID-1–AssociatedAcuteMyocarditis”（《與新冠病毒相關急性心肌炎的患病率、特征和預后》）的論文。要知道大多數急性心肌炎發生在無肺炎的情況下，常伴有血流動力學不穩定。急性心肌炎是發生在因新冠住院患者中的一種罕見并發癥。
輔酶Q10究竟有啥作用？
1978年，愛丁堡大學的米切爾博士對1957年被發現的一種名叫“輔酶Q10”的物質進行研究，確切證明了心肌和體力狀態有很大一部分與人體輔酶Q10有關。米切爾博士也因此獲得了諾貝爾化學獎。

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輔酶Q10（CoQ10）是一種天然存在于人體中的物質，在心臟、肝臟、腎臟和胰腺中的含量最高。在美國，輔酶Q10作為膳食補充劑出售。輔酶Q10廣泛存在于細胞膜中，尤其是線粒體膜中，主要分布在代謝旺盛的心臟、腎臟、肝臟和肌肉等組織。輔酶Q10在人體全身的含量僅為500~1500mg ，但是卻發揮著重要的作用。
【朋友圈都在問的輔酶Q10，真的可以預防心肌炎嗎？】輔酶Q10在心臟中的含量最高，所以通常認為與心臟健康的關聯是最密切的。臨床研究發現，每4個心臟病患者中就有3個輔酶Q10水平偏低，補充輔酶Q10能顯著改善心力衰竭的癥狀、有效降低心衰病人的死亡率和住院率。美國心臟病學會雜志（JACC）發布的專家共識指出輔酶Q10作為營養補充劑是改善他汀類藥物誘導的肌肉癥狀的有效方法。因此輔酶Q10經常被用作“輔助治療” 。
那如何理解“輔助治療”這四個字？
“輔助治療”指的是在規范治療的同時再聯合輔助的治療措施，起到錦上添花的效果。所以輔酶Q10首先不能單獨用于治療病毒性心肌炎，必須要聯合必要的治療藥物使用。換句話說，在病毒性心肌炎的治療上，有它更好，沒它也行。
其次，雖然輔酶Q10能夠改善心肌細胞氧供，但這與預防心肌炎發生也不能劃等號。
如何補充輔酶Q10呢？

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首先，可以通過攝入富含輔酶Q10的食物進行合理的膳食補充。輔酶Q10含量較高的食物包括動物心臟、肝臟、動物肉、多脂魚、堅果等。以豬心為例， 75克豬心最高可提供約21mg輔酶Q10 ，僅能滿足人體每日所需的4% 。可見，日常飲食通常只能提供很小一部分的輔酶Q10 。

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表：常見食物中輔酶Q10的含量
并且根據《CoenzymeQ10supplementation:Efficacy,safety,andformulationchallenges》的研究表明，輔酶Q10的產能同年齡也有重要的關系：人體合成輔酶Q10的能力通常在25歲左右達到高峰，隨后逐步下降，到65歲時合成水平只有25歲時的一半左右。此外，服用特定的藥物（特別是他汀類）和一些疾病狀態也會導致體內輔酶Q10水平的下降。因此，健康年輕人通常不需要額外補充輔酶Q10 。然而，隨著年齡的增大，或受一些特定疾病的影響，依賴自身合成和日常飲食可能不足以彌補生理或病理性的輔酶Q10缺乏。在這種情況下，可以適當接受專業的營養評估并在營養師指導下進行選擇補充。哪些人群可以適量補充輔酶Q10: