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打胰島素如果犯2個錯誤 ， 后果嚴(yán)重！
錯誤一：隨意更換胰島素種類
李阿姨原來一直使用門冬胰島素注射液 ， 在注射完后到家附近的社區(qū)醫(yī)院購買 ， 但是社區(qū)醫(yī)院沒有門冬胰島素注射液 ， 只有門冬胰島素30注射液 。 李阿姨以為門冬胰島素和門冬胰島素30注射液是同一種 ， 于是就購買了門冬胰島素30注射液回家并按照原劑量注射 。 某天半夜突然出現(xiàn)全身乏力、心慌、手抖和冒冷汗 ， 家人急忙撥打120送來醫(yī)院 ， 測血糖值只有1.6mmol/L 。
正解：購買胰島素請一定要認(rèn)準(zhǔn)藥名上的每一個字 ， 只有每一個字都完全相同的胰島素才是一樣的 ， 多一個數(shù)字都并不一樣 。
錯誤二：一個部位多次反復(fù)注射
一天有20多年糖尿病史的王大爺被急診送入院 ， 診斷為酮癥酸中毒 ， 在醫(yī)院里測血糖26mmo/L 。 家屬說之前王大爺一直使用諾和靈30R注射液早20U晚16U ， 血糖都能控制正常 ， 已經(jīng)用了3個月了 。 但最近使用這種胰島素和相同的劑量 ， 餐后血糖都明顯升高 ， 而且王大爺飲食一直控制得很好 。 醫(yī)生在查看王大爺注射胰島素的部位時發(fā)現(xiàn) ， 王大爺注射胰島素的腹壁皮膚有明顯而且范圍比較大的硬結(jié) ， 再深入詢問才知道原來王大爺這3個月以來一直在同一個部位反復(fù)注射 ， 這導(dǎo)致了該部位皮下脂肪萎縮 ， 產(chǎn)生硬結(jié) ， 并嚴(yán)重影響了胰島素的吸收 ， 所以才會導(dǎo)致失效 。
正解：注射胰島素的部位可有前臂三角肌下緣、大腿外側(cè)、腹壁及臀部等不同注射點 ， 但無論在哪個部位注射 ， 都要經(jīng)常變換注射部位 ， 以防止脂肪萎縮或增生 。 同時需要注意的是不同部位注射胰島素 ， 胰島素的吸收率是不同的 。
關(guān)于胰島素的重要常識
1. 認(rèn)清胰島素的種類
胰島素按作用持續(xù)時間分可分為短、中、長效 ， 按使用種類分可分為單一胰島素和預(yù)混胰島素 。 通常來說帶數(shù)字的都是預(yù)混胰島素 ， 不帶數(shù)字的都是單一胰島素 ， 不同種類的胰島素不能混用 ， 否則會導(dǎo)致嚴(yán)重后果 。
2. 胰島素的儲存
許多患者為了方便到醫(yī)院購買胰島素會一次性購買3個月的用量 ， 帶回家后就涉及到如何儲存的問題 。 通常未開封使用的胰島素應(yīng)該放冰箱冷藏保存 ， 而開封后正在使用的胰島素就不需要再放進(jìn)冰箱 ， 放在陰涼處如抽屜就行了 ， 因為胰島素反復(fù)解凍和冷藏 ， 溫度的變化很容易導(dǎo)致失效 ， 而且在外出乘坐飛機時 ， 胰島素請一定要隨身攜帶 ， 切忌隨行李托運 。
3.孕婦也可以使用胰島素
有很多人認(rèn)為孕婦不能吃降糖藥 ， 也不能打胰島素 ， 其實孕婦高血糖的危害更大 ， 孕婦使用胰島素是安全的 。 另外 ， 并非是糖尿病病情嚴(yán)重才使用胰島素 ， 對于一些合并感染等急癥的2型糖尿病 ， 可以使用胰島素 。 胰島素使用了也并非就不能停藥 ， 對于2型糖尿病 ， 可以在適當(dāng)時機由胰島素轉(zhuǎn)為口服降糖藥 。
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