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引起老年人肺氣腫的罪魁禍首是誰?


老年性肺氣腫是老年人的常見病、多發(fā)病,是因機體組織退化所致 。一般70歲以上的人,差不多都有不同程度的肺氣腫,但大多數(shù)都沒有癥狀出現(xiàn),患有支氣管炎和哮喘的老人,很容易繼發(fā)成肺氣腫 。肺氣腫患者,易患呼吸道感染而經(jīng)常哮喘,容易出現(xiàn)肺性心臟病并導(dǎo)致心力衰竭 。那么,究竟老年人肺氣腫是怎么回事呢?老年性肺氣腫的發(fā)病因素有哪些?針對這些問題,下面請聽銀川國泰醫(yī)院專家的詳細介紹吧 。
肺氣腫是怎么回事?
醫(yī)院專家說,肺氣腫是一些呼吸系統(tǒng)疾病(尤其是慢性支氣管炎)發(fā)展的后果,病人的終末細支氣管遠端部位過度充氣膨脹,并有肺泡壁的損傷或破裂,以致肺組織的彈性減退,肺容積增大,含氣量增多,而肺功能下降,故稱之為肺氣腫 。

老年人隨著年齡的增大,胸廓、脊柱出現(xiàn)老化,胸廓的前后徑增大,胸廓似桶狀,維持呼吸功能的胸廓運動出現(xiàn)障礙,再加上肺組織的老化,肺的彈性回縮能力減退,呼吸的潮氣量減少,肺泡潴留氣增多,因而肺泡腔擴大,形成所謂的老年性肺氣腫,如果有些老年人合并有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)慢性疾病,細支氣管因慢性疾病的損害,而逐漸變得狹窄,以至于產(chǎn)生不完全阻塞 。肺泡內(nèi)氣體的積聚,導(dǎo)致肺泡膨脹或擴大,久而久之,終末支氣管的遠端部分可能出現(xiàn)過度充氣膨脹,并有肺泡壁的損傷或破裂 。這樣,肺氣腫將出現(xiàn)得更早、更快 。
醫(yī)院專家說,阻塞性肺氣腫的病因十分復(fù)雜,多為數(shù)種因素共同作用的結(jié)果 。
1.吸煙
吸煙是導(dǎo)致肺氣腫發(fā)病最主要的因素 。COPD患者中有80%~90%是吸煙者,而吸煙者中約有20%以上的人將發(fā)生COPD 。煙草的煙霧中含有多種有害成分,如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等 。這些有害物質(zhì)可以直接或間接損傷支氣管黏膜上皮,甚至引起鱗狀上皮化生;抑制或損害支氣管黏膜纖毛的運動;刺激黏液腺增生,黏液過度分泌;抑制肺巨噬細胞的吞噬功能;分泌物稽留易繼發(fā)微生物感染;使α1抗胰蛋白酶的活性降低,導(dǎo)致彈性蛋白酶-彈性蛋白酶抑制物的平衡失調(diào)……,這就是吸煙-肺氣腫-慢性支氣管炎或吸煙-慢性支氣管炎-肺氣腫發(fā)病模式 。
2.環(huán)境污染
長期接觸有機或無機粉塵,接觸有害氣體,易發(fā)生肺氣腫 。
3.感染
反復(fù)氣道感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生,分泌亢進,蛋白酶活性增高等,它將導(dǎo)致肺氣腫發(fā)生 。
4.遺傳因素
因遺傳缺陷導(dǎo)致α1抗胰蛋白酶的嚴重缺乏,可以引起肺氣腫 。這類肺氣腫往往青年期發(fā)病,病程較短,病情較重,多見于白色人種 。我國少見 。
【引起老年人肺氣腫的罪魁禍首是誰?】