晚上吃降壓藥與早晨吃效果一樣,建議了解下

隨著人們生活水平的提高和醫療條件的改善 , 高血壓作為一種常見的非傳染病 , 在中國的情況不容樂觀 。 1958—2015年 , 全國范圍內進行的6項高血壓患病率抽樣調查研究顯示 , 高血壓患病率總體呈上升趨勢 。 而在2019年9月-2020年3月期間對沈陽市兩個區共3602名40歲及以上常住居民進行的問卷調查結果顯示 , 沈陽市兩城區40歲及以上居民高血壓患病率為36% 。
根據臨床調查 , 高血壓是心、腦、腎和其他血管疾病的重要危險因素 , 控制高血壓可以有效降低對心、腦、腎以及周圍血管的損害 。 隨著技術的快速發展 , 很多藥可能“過時了” , 不再適合高血壓患者長期使用了 。 那么 , 您和您身邊的人還在吃這些“過時”的降壓藥嗎?
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一、三種降壓藥已經被淘汰 , 不再適合服用!
第一種:硝苯地平(心痛定)
硝苯地平屬于鈣拮抗劑類降壓藥 , 主要有短效和緩釋型兩種 。 短效硝苯地平的優點是降壓效果十分顯著 , 起效快 。 但是這種藥有兩個很致命的缺點 , 一是作用時間較短 , 二是降壓速度過快 。 作用時間較短導致患者必須每日多次服用 , 副作用大 , 患者容易忘記吃藥和產生心理抵觸情緒 。 降壓速度快是這個藥的另一個問題 。
在過去 , 由于服用方法簡便 , 藥效顯著 , 此藥曾經被廣泛用于快速降低血壓 。 但是在臨床應用過程中發現大約50%的病例可出現不同程度的副作用 , 如劇烈頭痛、心動過速、低血壓、暈倒等 。
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由于其作用時間短 , 其降壓幅度及降壓速度不易控制 , 劑量不易掌握 , 治療后血壓不易穩定 , 容易導致心、腎、腦等重要臟器灌注壓明顯降低 , 血流量減少 , 誘發冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦卒中等心血管事件發生 。
因此 , 現在不論是國內還是國外高血壓指南都不主張舌下含服短效硝苯地平降壓 。 目前臨床上硝苯地平已逐漸被緩釋或者控釋制劑所取代 , 醫生不建議患者自己把硝苯地平作為家庭緊急降壓必備藥物 。
第二種:復方利血平片
復方利血平片 , 曾用名北京降壓0號 , 是一種固定劑量單片復方降壓藥 。 利血平是一種交感神經抑制劑 , 通過影響中樞神經和外周交感神經末梢去甲腎上腺素的儲存和釋放而起到降壓作用 。 該藥起效快維持時間長 , 血藥濃度穩定 , 具有良好的短期和中長期降壓療效 。
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但是這種藥由于對神經系統起作用 , 很容易導致諸如鼻塞、哮喘等黏膜腫脹相關副作用;惡心、嘔吐、胃潰瘍、胃痙攣、腹瀉等消化道損傷;以及嗜睡、頭暈、噩夢等神經系統副作用 。
據相關研究報道 , 利血平對神經系統的影響可能導致勃起障礙 , 可能導致帕金森癥和抑郁癥 。
第三種:復方羅布麻片
復方羅布麻片是一種復方降壓藥 , 里面含有羅布麻葉、野菊花等中藥和氫氯噻嗪等西藥的成分 。
這個藥同硝苯地平一樣 , 是一種短效降壓藥 , 降壓速度快且持續時間短 。 這就要求患者一日之內多次按時服用藥物 , 容易導致血壓變化明顯 , 引起患者不適 , 患者服藥的依從性不高 。
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除了需要多次服藥之外 , 臨床數據還表明 , 復方羅布麻片中的氫氯噻嗪成分與光超敏反應相關 , 容易引發光敏性藥疹和皮膚疣 。
以上的這三種降壓藥 , 基本上都有藥效持續時間短、藥效難以控制、副作用較為嚴重的問題 , 基本上已經逐步被改良或淘汰 。 所以還在吃這些降壓藥的朋友 , 請咨詢醫生更換藥效更穩定、副作用更小的降壓藥吧 。