發現腸息肉,會癌變嗎?一定要手術切除嗎?醫生的答案來了

有人問 , 發現腸息肉 , 一定要手術切除嗎?腸息肉到底是什么?是腫瘤嗎?需要馬上治療嗎?
“一定” , 是一個很絕對化的詞 , 大多數涉及醫學的問題 , 如果用過于絕對的詞 , 答案就很可能是否定的 , 一件事 , 一旦絕對化 , 就沒能余地 , 就意味著包括所有情況 , 這個世界上只有極少的事可以說“絕對” , 很多情況是要具體情況具體分析具體對待的 , 過于絕對通常是不科學的 。 比如 , 這個問題 , 腸息肉必須切除嗎?答案當然不是必須要切除 , 仍然是要看具體情況啊 。
發現腸息肉,會癌變嗎?一定要手術切除嗎?醫生的答案來了
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腸息肉到底是什么?腸息肉 , 也就是長在腸道的息肉樣病變 , 包括小腸的 , 也包括大腸的(結直腸) , 但通常是指大腸的息肉 。 腸息肉可以說是非常常見的病變 。 腸息肉是腫瘤嗎?腸息肉是長在腸壁的息肉樣病變 , 這個病變可能是良性的 , 也可能是惡性的 , 多數情況下是良性的 , 惡性息肉就是腸癌 。 那腸息肉需要治療嗎?看情況!
發現腸息肉,會癌變嗎?一定要手術切除嗎?醫生的答案來了】腸息肉的診斷主要靠腸鏡檢查 , 有經驗的內鏡醫生 , 在內鏡下就能八九不離十判斷出來是不是息肉 , 這就像很多皮膚科醫生在判斷皮膚病時一樣 , 積累的經驗是非常重要的 , 有經驗的醫生看一眼就基本能診斷出來 , 不必要每次都要借助于影像學檢查或者每次都要活檢進行病理 。 因為息肉這種良性病變 , 其實在外觀形態上和癌癥病變還是不一樣的 , 多數是很容易就能判斷出來 。 不過 , 這是從概率上 , 不是保證百分百 , 所以 , 活檢病理仍然是最終確診的依據 , 一般也是建議只要是摘除或切下來的息肉都要常規送病理檢查 。 但如果是那種很小的息肉 , 而內鏡醫生的經驗是很有把握判斷這個息肉不是惡性病病 , 那么當然可以考慮直接摘除或燒灼處理而不必送病理檢查 。 如果醫生并沒有這個把握 , 那還是即刻或擇期安排時間處理息肉并病理檢查 。
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息肉有不同的類型 , 不同的息肉其惡變概率是不同的 , 比如 , 增生性息肉和炎癥性息肉就極少有惡變的 , 而腺瘤性息肉通常認為是癌前病變 , 有相當的惡變率 , 這種息肉建議要及時處理 , 當然也并不是所有的腺瘤性息肉都一定會發展為癌 , 而且癌變也不是短時間就癌變的 , 但既然有相當的惡變概率 , 既然已經檢查出來 , 當然是盡早處理比較好 。 總體上 , 只要是腺瘤性息肉 , 建議盡早行內鏡下切除 , 并送病理檢查 , 如果發現已經癌變 , 則要按腸癌來進行治療(手術等) , 而如果不是惡性的 , 也要定期復查腸鏡 。
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