影響|飲用紅茶可以促進腎結石形成？尿液|風險|online|受試者|因素

作者：醫學鏡界
Nutrients. 2021 Dec; 13(12): 4434.
Published online 2021 Dec 11. doi: 10.3390/nu13124434
PMCID: PMC8708000
PMID: 34959987
Effect of Black Tea Consumption on Urinary Risk Factors for Kidney Stone Formation
Roswitha Siener* and Albrecht Hesse
Yugo Shibagaki, Academic Editor
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飲用紅茶對腎結石形成的泌尿系統危險因素的影響
大量液體攝入是治療尿石癥最重要的營養措施，被認為是尿路結石一級預防的保護因素。雖然紅茶的攝入有助于日常液體攝入，但高草酸鹽含量可能超過尿液稀釋的有益效果。本研究調查了飲用紅茶對腎結石形成的泌尿危險因素的影響。十名健康男性接受了為期十天的標準化飲食。受試者在 5 天的對照階段消耗 1.5 升/天的果茶（0 毫克/天草酸鹽），在 5 天的測試階段被 1.5 升/天的紅茶（86 毫克/天草酸鹽）取代。獲得分數和 24 小時尿液。紅茶的攝入并沒有顯著改變 24 小時尿草酸排泄。尿中檸檬酸是鈣結石形成的重要抑制劑，顯著增加，而草酸鈣、尿酸和鳥糞石的相對過飽和度保持不變。正常受試者攝入紅茶不會顯著增加腎結石形成的風險。需要進一步的研究來評估飲用紅茶對患有腸道草酸鹽高吸收的腎結石患者的影響。
關鍵詞：茶，紅茶，咖啡因，草酸鹽，高草酸尿，尿結石，尿石癥，腎結石，腎結石
尿路結石病是醫療保健系統的一項重大經濟負擔，可能會隨著時間的推移而增加。在過去的幾十年里，全球尿石癥的患病率和發病率都有所增加。據報道，德國的泌尿系結石患病率為 5% ，美國為 10%。估計 10 年后結石復發率約為 50% ，高得驚人。低尿量是腎結石形成的主要危險因素。無論結石類型和結石形成的特定風險因素如何，大量液體攝入是治療尿石癥最重要的營養措施。此外，發現增加液體攝入量與降低女性和男性發生腎結石的風險有關。
茶是全球消費最廣泛的飲料之一，有助于日常液體攝入。幾項系統評價假設茶對泌尿系結石形成具有潛在的保護作用。茶的有益作用主要歸因于攝入大量咖啡因的利尿作用。在這些研究中，茶攝入的預防作用的進一步解釋是與茶中多酚含量相關的抗氧化能力，以及每日液體攝入量的增加。這些流行病學研究的一個限制是沒有區分不同的茶類型，特別是紅茶和綠茶，它們都起源于山茶和涼茶。此外，沒有考慮可能影響腸道草酸鹽吸收的茶消費模式——也就是說，如果普通茶與富含鈣的膳食一起飲用或含有添加的牛奶。一般來說，不同的茶含有不同濃度的草酸鹽。雖然據報道草本茶和水果茶的草酸鹽含量較低，但綠茶和紅茶的草酸鹽含量最高。高膳食攝入和/或草酸鹽過度吸收后尿中草酸鹽排泄增加是主要的致石危險因素。有人認為，飲食中的草酸鹽對尿中草酸鹽的排泄有很大貢獻，即使在沒有草酸鹽過度吸收的健康受試者中也是如此。紅茶是一種流行的飲料，也是膳食草酸鹽的重要來源，可能是草酸鈣結石形成的相關飲食風險因素。然而，先前的研究表明，飲用不含牛奶的沖泡紅茶對健康受試者尿草酸排泄的影響，但結果并不一致。雖然芬奇等人。Brinkley 等人報道，飲用 1.0 L 含 48–55 mg 草酸鹽的茶后，尿中草酸鹽排泄量增加 0.130 mmol/24 h ，發現在攝入 0.5 L 不含牛奶的沖泡紅茶后 8 小時內，尿草酸排泄量僅增加 0.013 mmol 。除了尿中的草酸鹽和鈣排泄外，缺乏關于攝入紅茶對進一步的尿促進劑和結石形成抑制劑的影響的數據。因此，本研究調查了在受控的標準化條件下，飲用沖泡紅茶對正常受試者腎結石形成的泌尿風險特征的影響。