據統計 , 目前全世界約有5000萬老年癡呆患者 。 其中 , 阿爾茨海默病人數約為983萬 , 輕度認知障礙的患病人數達3877萬 。
更可怕的是
到2050年這一數字將增長到1.52億 。 在這個龐大的數字背后 , 是每個個體家庭的困境 。
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有效預防至關重要:
截至目前 , 阿爾茨海默病無法根治 , 有效預防至關重要 。 《柳葉刀》國際癡呆癥預防、干預和護理委員會公布:全球超過三分之一的癡呆癥病例 , 可通過干預危險因素的方法得到預防 。 報告中對于干預過程進行數據模擬發現 , 采用公共衛生預防策略可使未來10年的癡呆發病率下降30% , 使癡呆癥發病延遲5~10年 。
研究發現有40%的癡呆癥可能歸因于以下12項可改變的風險因素:
早年:教育水平;
中年:高血壓、肥胖癥、聽力損失、腦外傷、酗酒;
晚年:抑郁癥、糖尿病、缺少運動、吸煙、老年獨居、空氣污染 。
如何防治老年癡呆?
01 生活方式干預
體重管理:
年齡在65歲以下的成年人應通過適當的身體活動、熱量攝入和行為計劃來保持或減輕體重 , 保持體重指數(BMI)在18.5~24.9之間 。
特別注意:
年齡大于65歲的成年人在維持體重時不要過瘦 , 因為過瘦和老年癡呆發病也有關 , 對于有體重減輕趨勢、年齡大于65歲的老人要定期檢測認知狀態 。
體育鍛煉:
大量證據提示 , 任何年齡段的運動都對認知功能下降有改善作用 , 有氧運動可延緩癡呆的發展 , 體育鍛煉可改善注意力、執行功能和記憶力 , 還可以促進血管和神經元再生 , 減少慢性疾病發生 。 要進行經常性體育鍛煉 , 每周至少3次 , 每次30分鐘以上 , 跑步、太極拳等方式都是可以采取的鍛煉方法 。
認知促進:
積極的認知鍛煉對癡呆有一定的預防作用 , 益智活動能刺激大腦功能 , 改善記憶力、注意力和執行功能 , 認知刺激療法有多種 , 比如閱讀、下棋、麻將、撲克、唱歌、手工等都有助于身心健康和認知促進 。
戒煙戒酒:
吸煙可增加心腦血管疾病增加 , 引起氧化應激反應 , 導致腦損傷 , 同樣酗酒會干擾胃腸道對身體必需維生素等營養物質的吸收 , 會使患癡呆幾率增加1% 。 應盡量不吸煙 , 不酗酒 , 還要避免環境中的煙草煙霧 , 避免吸入二手煙 。
【阿爾茨海默|預防老年癡呆癥,《柳葉刀》這樣說!】睡眠:
睡眠過程中通過腦脊液循環 , 清除大量腦內垃圾物質 , 如清除導致阿爾茨海默病發病的β淀粉樣蛋白 。 因此 , 充足且高質量的睡眠能預防減少老年癡呆發病 。
健康飲食習慣:
堅持“地中海飲食” , 可將健康老年人的癡呆風險降低30%~50% 。 “地中海飲食”是以新鮮水果蔬菜、干果、魚肉、蛋奶、橄欖油、茶為主的飲食模式 , 能使人的認知狀態更佳 。
積極參加社會交際活動:
老人退休后會感覺和社會脫離 , 出現孤獨感甚至抑郁情緒 , 長此以往會導致應激、壓力與炎癥反應等負性身體影響 。 積極參加社會活動 , 多接受外界的新信息 , 多與親朋好友溝通和相互陪伴 , 能樹立信心 , 放松精神 , 避免焦慮抑郁不良情緒 , 預防癡呆癥 。
02 防治各種老年慢病
01
糖尿病:
通過更健康的生活方式遠離糖尿病 , 患了糖尿病后應通過藥物治療使血糖達標 , 密切認知能力變差 。
02
腦血管病:
通過更健康的生活方式或藥物來保持心腦血管的良好狀態 , 以避免動脈粥樣硬化、低腦灌注和腦梗死或腦出血發生 。 對于腦中風患者 , 尤其是腦微出血患者 , 應仔細監測其認知變化 , 并采取預防措施以保護認知功能 。
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